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药物流产的宜忌

自从20世纪九十年代以来,催经止孕药物发展日趋完善,其优点是方法简便,不需宫内操作,故无创伤性,目前最常用的药物是米非司酮和米索前列醇配伍使用,完全流产率在85%以上.但是和任何一种避孕方式一样,药物流产也有其适应症和禁忌症.

适应证

⑴停经在19~56日以内,确诊为早孕,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

⑵不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀胱截石位等。

⑶对手术流产有恐惧心理的妇女。

禁忌证

⑴米非司酮药物禁忌:内分泌疾病(如肾上腺疾并糖尿并甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾并高血压等。

⑵前列腺素药物禁忌:心脏并青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

⑶带宫内节育器妊娠者。

⑷可疑宫外孕者。

⑸吸烟>10支/日或嗜酒者。

⑹距医疗单位较远,不能及时就医者。

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