中老年人转头时悠着点

已过花甲的陈老师，患高血压、冠心病多年，颈椎也时常感觉不适，几天前在路上，忽听身后有人喊他，猛一回头，谁知人没看到，自己却一阵眩晕顿时倒在了地上。醒来后她仍感头晕、颈痛、四肢乏力，在家人陪同下就近来到平乐骨伤科医院检查，这才得知自己患的是颈性晕厥。

据平乐骨伤科医院疼痛康复科陈汴生主任介绍，颈性眩晕又叫椎动脉型颈椎病，是颈椎病中常见的一种类型，多见于同时患有颈椎病和动脉硬化症的中老年人。他说，人的大脑主要靠颈动脉和椎动脉供血，当脊椎间隙变窄、椎间孔缩小时，会使椎动脉受到压迫。一般人头部旋转时，椎动脉供血减少约三成。当有颈椎病同时伴有椎动脉硬化导致的血管腔狭窄时，头部旋转很容易导致脑部严重供血不足，出现突然晕厥或视物旋转、站立不稳症状。有人则表现为恶心欲吐，在起床或卧床转头时头晕加重，常被误认为患了美尼尔氏综合症。颈性眩晕病人在颈椎棘突旁可有轻度压痛；旋颈试验呈阳性；颈椎侧斜位片显示骨质增生，椎间隙及椎间孔变窄。患者平时多伴有颈肩疼痛等颈椎病症状。

陈主任说，目前对颈性眩晕的治疗，多采用药物、推拿、牵引等综合疗法。如在眩晕发作时，可使用血管扩张剂改善脑部血液循环，较重者可配合使用一些镇静止晕药，还可使用钙离子拮抗剂。陈主任强调说，患者采用推拿等物理治疗时，一定要到正规医院，否则可能会因手法不当而加重病情，甚至发生危险。对于多发性晕厥，经药物和非药物治疗无效者，可考虑手术治疗。

预防颈性眩晕的主要措施是防止运动性损伤。对于患有高血压、动脉硬化的颈椎病患者来说，应当注意四不宜：不宜猛然转头，颈部运动幅度不宜过大，用力不宜过猛，不宜做旋转头颈的颈椎操。