​小指麻木不能忽视，很有可能患了这个毛病

小指麻木不能忽视，

很有可能患了这个毛病

你是否经常感到肘部刺痛？

你是否经常夜间因为小指、无名指麻木疼痛辗转反侧难以入眠？

你是否经常觉得手指变得无力、笨拙，抓取物品都变得困难？

那这篇文章你真的需要认真阅读！

我的胳膊怎么了……

家住萧山71岁的王大伯，右手麻木、无力有1年多了，这2个月来症状一天比一天严重，王大伯慌了神，在亲戚朋友的建议下，王大伯的家人带着王大伯来到浙大二院神经内科寻求帮助。神经内科的医生在对王大伯进行仔细的查体后发现：王大伯右手内侧感觉减退、右手部分肌肉萎缩、右测肘关节僵硬、伸直困难。于是神经内科医生建议王大伯进行尺神经和正中神经的彩超检查，寻找导致王大伯右手麻木、无力的“元凶”。

超声检查显示：右侧尺神经走行连续，于肘管处受压，内径变细，近端扩张，神经回声减低，神经束显示模糊，神经干可见异常血流信号。正中神经未发现明显异常。超声科小董医生在与王大伯交流的过程中发现王大伯早年是个木工师傅，长期且频繁的会有屈肘和伸肘的动作。于是小董医生判断王大伯的症状是由长期的屈肘动作导致弓状韧带（韧带）增厚，压迫到了尺神经造成的，并给出了以下的结论：右侧尺神经受压变细，肘管综合征考虑。得知了自己的病因后压在王大伯一家人胸口的一块石头终于落地了。

看超声如何大显身手

图1

弓状韧带（韧带）示意图

图2

右侧尺神经受压，内径明显变细

图3

尺神经近端增宽，回声减低，神经束显 示模糊。

图4

尺神经主干可见异常血流信号。

同时王大伯也进行了CT和磁共振检查，同样提示：右侧尺神经肿胀，肘管综合征考虑。明确了病因后，王大伯在浙大二院骨科进行了“右肘管综合征尺神经松解术”，术后给予相应的止痛和营养神经治疗，困扰王大伯一年多的不适终于得到缓解，右手不再麻木无力，可以正常生活了，并且恢复了适量的身体锻炼。

肘管综合征是上肢较为常见且需要治疗的神经卡压性病变，仅次于腕管综合征。患者常出现手部无力与麻木，特别是环指与小指，夜间加重，伴有手内肌萎缩，出现“爪形手”畸形。日常生活中的小习惯都可能是导致肘管综合征的原因，例如：睡觉时手臂弯曲，手肘搭在脖子后面；长时间弯曲手腕和肘部做托腮动作；经常需要弯肘的大强度运动，如羽毛球、乒乓球等。

肌骨超声作为简便快捷无创的辅助检查方法，对于肘管综合征的准确诊断十分有帮助，我们日常要爱护骨骼关节，假如你不幸中招，感到四肢关节等部位的不适，不必惊慌，先来浙大二院超声医学科“超一超”，快速寻找病因。浙大二院超声医学科每日常规开展常规肌骨、关节及外周神经超声检查。