血栓性脉管炎的介绍 如何识别血栓闭塞性脉管炎?这几个典型的临床表现,你了解多少?

血栓性脉管炎主要表现为患者的手指或脚趾出现红紫、麻木、冷痛症状，后期会出现溃烂和坏死的现象，严重者会导致手脚残癈。主要由于患者元气不足，气血不能达于血管末梢，使手指或脚趾得不到营养而逐渐坏死。

文章目录：

1. 血栓性脉管炎的介绍
2. 如何识别血栓闭塞性脉管炎?这几个典型的临床表现,你了解多少?
3. 血栓闭塞性脉管炎怎么治
4. 出现了血栓脉管炎,可是该怎么办?
5. 血栓闭塞性脉管炎是种怎样的疾病?

一、血栓性脉管炎的介绍

血栓性脉管炎是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，结果使动脉壁增厚、僵硬和失去弹性，继发性血栓形成，引起动脉管腔狭窄，甚至发生阻塞，使肢体出现相应的缺血症状的疾病。

由于动脉粥样硬化性斑块、动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔闭塞，是下肢发生缺血。主要表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、动脉搏动消失、肢体组织营养障碍、趾或足发生溃疡或坏疽。

1、初期症状

初期患者在一定的速度下行走一定的路程，会感到小腿或脚掌酸困、疼痛，以及感觉胀痛或者是抽痛。被迫休息或慢走才能缓解，即为间歇性坡行的症状。还会感觉患处肢体发麻、发凉、怕冷、容易累，局部的颜色变得灰白，足背动脉和胫后动脉减弱。

2、中期症状

患处的症状会更明显，而间歇性坡行情况会更加严重，行走的距离会很短，休息的时间会变得更长。使患者脉搏进一步地减弱或消失，皮肤的颜色由灰白色、紫红色相互转换，患者疼痛会加重，出现静息疼痛，特别是在晚上疼痛难忍，常使患者抱膝而坐。

3、晚期症状

也就是坏死期，患者下肢或者上肢脉搏消失，四肢发凉皮肤出现坏死、溃疡、坏疽患者疼痛难忍。除一些正常的症状变得更加严重外，患处的肢体会变得很缺血，静息疼痛会更加严重。会一直疼痛，就算是休息也不能减轻。而且身体的情况会越来越糟糕。如果患处被感染的话，就会出现发烧、怕冷、烦躁等全身毒血的症状。

二、如何识别血栓闭塞性脉管炎?这几个典型的临床表现,你了解多少?

血栓闭塞性脉管炎典型的症状就是患肢发白无力，冰凉，甚至会出现持续的疼痛。一定要及时发现，及时治疗。

血栓闭塞性脉管炎在临床上属于罕见的一种，主要危害中、小动脉和局部静脉，主要发生在下肢。由于下肢血管的病变类型很多，因此常被误诊为血栓阻塞性脉管炎。所以，如何鉴别血栓阻塞性血管炎？

1.痛楚

正所谓，欲求不满，必有苦衷。血管阻塞的时候，会有局部的疼痛，血液流通不畅，血管压力增加，血管弯曲，从而挤压周围的组织。在发病初期，病人会感到四肢的疼痛，主要是由于血管的痉挛，导致血管和周围的神经末梢受到了刺痛，有的时候会表现为针刺样、烧灼样、麻木样的疼痛。随着病情的发展，病人的疼痛会越来越重，尤其是缺血性的疼痛，往往是在长时间的行走中，患肢会出现肿胀和不舒服的感觉。

2.肤色的变化

患者的皮肤出现了一些变化，主要是由于血管阻塞，导致血液循环不畅，导致局部皮肤出现了苍白。当病人的肢体被抬高后，因为重力的作用，病人的肢体会出现更多的缺血，皮肤也会发生明显的变化。此外，有些病人还会有浅表的血管张力改变，这是由于血管张力降低所致，从而引起皮肤潮红或发紫。

3.患有寒症的肢体

因为病人的肢体供血不足，病人往往会感到手脚冰凉，随着病情的恶化，“怕冷”的症状会越来越严重，尤其是在局部的疼痛，甚至会蔓延到其他的组织。病人会采取适当的保暖措施，但不管怎么做，都不能完全消除患肢的寒冷，这是因为缺血造成的。

4.患肢动脉的搏动消失或减弱

由于血栓阻塞性脉管炎的主要病变是小动脉，一旦阻塞，很可能会使动脉的搏动变得微弱甚至消失，而对于某些较为显眼的地方，则可以通过脉搏来判断是否是由足背动脉、腘动脉、尺动脉等动脉所致，这些动脉位于肢体中远端，一旦血栓阻塞性脉管炎，很容易就会失去脉搏。

三、血栓闭塞性脉管炎怎么治

一、一般治疗

患者应严格戒烟，避免寒冷、潮湿和外伤。适当保暖，但不能热疗，以免增加组织耗氧量。疼痛严重者可用止痛药。患肢应进行适度锻炼，有利于建立侧支循环。

二、药物治疗

1、血管扩张药：血管扩张药能扩张血管，解除血管痉挛。常用药物有妥拉唑林、盐酸罂粟碱、烟酸等。

2、抗凝治疗：前列腺素E1、低分子肝素有扩张血管和抑制血小板凝集作用，能缓解疼痛，改善供血。低分子右旋糖酐可降低血液黏滞度，改善微循环，抑制血小板凝集，常用静脉滴注。

3、硫酸镁溶液：硫酸镁溶液能有效扩张血管，可用2.5%硫酸镁溶液静脉滴注。

4、抗血小板治疗：抗血小板药物可以防治动脉闭塞性疾病，如氯吡格雷、肠溶阿司匹林等。

5、抗生素：合并溃疡感染者，可使用广谱抗生素。

6、溶栓药物治疗：溶栓药物有溶解血栓的作用，常用药物有尿激酶、重组人组织型纤溶酶原激活物等。

血栓闭塞性脉管炎是四肢中、小动静脉的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病，多见于青壮年吸烟者，下肢多见。病因目前尚不确切，但是主动或者被动吸烟是参与本病发生发展的重要环节。病理变化为血管壁的全层非化脓性炎症改变、节段病变。脉管炎的保守疗法是优于其它治疗方法的。而通过脉管炎的保守疗法可以避免截肢，如果患者能早期进行脉管炎的治疗，并选对专科、规范系统药物保守疗法，治愈是很有希望的。

戒烟，是所有治疗的基础；其次要注意肢体保温，防止过冷、过热，以避免引起血管的痉挛或组织耗氧增加，进行适当的运动，促进侧支血管的形成等基本治疗措施。

股动脉灌注疗法，动脉灌注可以提高肢体血液内的药物浓度，提高疗效，扩张血管，促进侧枝循环的建立。

四、出现了血栓脉管炎,可是该怎么办?

血管闭塞性脉管炎[1] 的处理包括：急救止血及手术治疗两个方面，基本原则如下：

1．急救止血方法有下列几种：创口垫以纱布，局部加压包扎止血；创伤近端用止血带或空气止血带压迫止血，必须注意记录时间；损伤血管暴露于创口时可用血管钳钳夹止血。

2．手术处理手术的基本原则包括：止血清创，处理损伤血管。

（1）止血清创：用无损伤血管钳钳夹，或经血管断端插入Foeany导管并充盈球囊阻断血流。然后修剪已损伤且无活力的血管壁，清除血管腔内的血栓。

损伤血管重建的方法：

（1）侧壁缝合术，适用于创缘整齐的血管裂伤；

（2）补片移植术，直接缝合可能造成管腔狭窄的，应取自体静脉或人工血管补片植入裂口扩大管腔；

（3）端端吻合术，适用于经清创后血管缺损在2cm以内者；

血管闭塞性脉管炎属于祖国传统医学“血瘀证”和“脱疽”范畴。由于其病程长，痛苦大，致残率高，因此在治疗和护理上都非常棘手。俗话说“三分治疗，七分护理”，合理的调护，可减轻病人的痛苦，缩短疗程，早日康复。近二年我们运用中医辨证施护，采用中药熏蒸、浴足、艾灸、穴位按摩等中医护理取得了满意效果。

血栓脉管炎是很严重的病，不仅可以造成皮质损害，严重者可者可造成肢端溃疡及坏死。局部感染溃疡或坏疽。要去医院做动脉造影检查，做扩血管，抗感染治疗，药物和手术治疗，要禁烟，保护双足别受寒，注意保暖，适当进行运动锻炼，以促进侧肢循环建立，缓解症状，保护肢体。建议早去医院检查治疗，完全可以治愈。祝您早日康复！身体健康！

五、血栓闭塞性脉管炎是种怎样的疾病?

血栓闭塞性脉管炎简称旅举脉管炎瞎镇运，它是原因不明的血管炎性和闭塞性疾病。多发于男性青壮年。常发生于四肢远端中小血管壁非化脓性炎症伴管腔内血栓形成，引起肢体缺血，发生疼痛及周期性发作。吸烟被认为在本病发生发展中起重要作用，另外性激素、自身免疫以及环磨梁境外伤等因素对发病也可能起到一定的作用。

血栓闭塞性脉管炎是bai一种少见的慢性du复发性中、小动脉和静脉zhi的节段性炎症性疾中液纳病，下埋凯肢多见。表现dao为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重卖没者有肢端溃疡

希望文字工具网搜集的关于血栓性脉管炎的5点解答对大家有用。