关节脱位的急救治疗

救护人如不熟悉脱位的整复技术，不要贸然试行复位，以免增加伤员的痛苦，甚至使组织受伤加重。 此时，可固定在原有位置保持安定，局部作冷敷， 然后送医疗单位处理。如一般脱位， 救护人能够复位，也可在现场进行。复位原则是放松局部肌肉，按损伤时的作用力向反方向牵引， 首先拉开， 然后旋转，用力不要过猛， 复位后用绷带固定。

下面介绍几种常见关节脱位的复位方法：

1．下颌关节脱位：

症状是伤员上下牙齿对合不齐。嚼肌紧张，下颌前移等。救护人先将两手的大拇指包上纱布，放在对方两侧下臼齿上，拇指压迫两侧臼齿， 其余四指握下颌弓，提起下巴后上方轻推，大拇指从牙上滑出。此时，可听到滑动声响，表示已复位。 复位后，伤员上下牙齿可对齐，可自由张嘴，但在一个月内不宜大张嘴。

2．肩关节脱位：

典型的症状是扁平方肩，肩峰下边有一凹陷，并且可摸到肱骨头，患者手不能贴胸去摸另侧肩。肱骨下脱位的整复时，伸臂，肩半外展，牵引，在腋内推肱骨头向上。前脱位时，要屈肘， 上臂贴胸，外旋肩关节，肘贴胸向前移，横过胸前旋肩关节，将手放到内侧肩；后脱位时，使肩半外展，屈肘，外旋肩，肘向前移，用手推肱骨头。复位后常用绷带固定一个半月。

3．肘关节脱位：脱位后肘关节肿胀，前臂不能屈。救护人握住患者前臂，慢慢牵引，保持牵引力，屈曲肘关节，恢复原来位置。