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- 健康知识
- 2023-12-30
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提起艾滋病,很多人谈之色变,对艾滋病的认知缺乏和极度恐慌现象始终存在。感染了艾滋病还能生孩子吗?身边人会不会因此对自己产生隔阂?在疾病与健康之间,始终有这样一位医生,尽最大努力拉近患者与健康的距离,减小病毒对他们的伤害,她便是北京佑安医院感染中心门诊主任(北京市性病艾滋病临床诊疗中心)孙丽君。
跟艾滋病患者做朋友
在门诊里,每一位前来就诊的患者,孙丽君都能亲切地叫出他们的名字,真诚地与他们面对面交流,耐心地与他们探讨生活中的苦恼与焦虑。
一位来自内蒙古的年轻人与另一位来自山东的小伙子,都因同性性行为感染了艾滋病毒。他们二人通过QQ群认识后,约好时间一同来到孙丽君的门诊。之所以找到孙丽君,是因为这位内蒙古年轻人的朋友此前曾找到孙丽君治疗,觉得“孙老师特别好”,便将她推荐给自己。在检查完患者的艾滋病流调表后,孙丽君不忘叮嘱他们,在与另一个感染艾滋病病毒的性伴侣进行性生活时,不要觉得反正都已经感染了就无所谓,实际上,阳性人群进行无套性行为,梅毒感染率可以达到40%。
除了疾病带来的困扰,艾滋病患者中的同性恋人群还可能面对的那些家庭、生活、婚姻甚至社会压力等问题,他们不仅会被社会歧视、误解,有些甚至无法得到最亲的人的理解。这些患者就诊后,孙丽君都不忘与他们聊聊,尽其所能提供更多帮助。
艾滋病患者也能生下健康宝宝
有研究表明,在不干预的情况下,艾滋病母婴传播的发生率高达50%至60%!艾滋病的母婴传播让很多家庭失去了拥有美满家庭的机会和权利,多少想要拥有健康孩子的母亲为此困扰。
孙丽君表示,目前艾滋病的母婴阻断技术已经非常成熟,“虽然官方的数据是还有4.9%的感染可能性,但在北京等大城市,甚至一些偏远地区,只要妈妈坚持按时服用抗病毒药物,病毒载量监测不到,就可以生出健康的宝宝。母婴阻断成功率几乎可达到100%。”孙丽君提醒,如果阳性方积极进行抗病毒治疗,是不会传染给阴性方和孩子的。要记住,艾滋病是传染病而不是遗传病。
在谈到近期沸沸扬扬的“人类胚胎基因编辑婴儿”事件,孙丽君认为,作为临床大夫来讲,对该研究者的做法很不认同,“违反了道德伦理,作为科学家、医务工作者这条底线肯定是不能突破的,不管他是为了个人研究也好、名誉也罢,在现有阻断技术成熟的情况下,完全没有必要让孩子冒那么大的风险”
近10年来,孙丽君通过自己的努力和精湛的医术,帮助200余名艾滋病阳性孕产妇分娩了健康宝宝,同时还帮助2000余单阳家庭拥有了健康的宝宝。
在被感染的危险中行走
北京佑安医院感染中心门诊是承担我国特别是北京市的性病艾滋病的临床诊疗、疾病防控及检测的重要科室。奋战在传染性疾病门诊的第一线,孙丽君时常处于危险之中。由于在职业工作中与HIV感染者的血液、组织或其他体液等接触而具有感染HIV的危险,孙丽君在发生HIV暴露后也必须在最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药。她清楚地记得,自己曾经误把局麻针扎在了自己手上,那一瞬间,腿都吓软了。
像孙丽君这样的传染科医生,面临的不仅仅是风险,还有歧视。很多人都问过孙丽君同一个问题:“你老公怎么会让你干这个?”尽管面临着风险及歧视的双重考验,孙丽君依然矢志不渝奋战在治疗一线。她尊重患者,面对折返签字的患者,她都会真诚致歉,“对不起,让您再跑一趟”;她体贴患者,面对复诊开药、打针的患者,她都会细致地叮嘱,“下次复诊不用挂我的号了,价格又贵,等的时间又长,我们所有的医生都很优秀”;她也会无奈地“教训”病人,“你想找点刺激的,但刺激就会出问题”。
每天亲自接打电话近百次动员患者检测
据了解,孙丽君所带领的团队还管理着北京市54%的艾滋病患者的治疗随访工作,他们用优质的诊疗服务和爱心,使艾滋病患者的死亡率在北京佑安医院降低至0.03%,病毒抑制率达到100%,在降低病人的死亡率和病毒抑制率方面都远超国际水平。
作为带头人,孙丽君常常督导个案及医师对重点患者的随访工作,并亲自打电话动员患者来院检测,为此每天她接打电话近百次。为最大限度方便患者就诊,佑安医院增加多项特色服务,如“绿色通道转介、个案管理、一站式服务”、“抗病毒治疗小组”、“爱心家园门诊小组”、“患者分类管理”等模式。其中门诊的“个案管理、绿色转介通道、一站式服务”是北京市及全国艾滋病免费治疗的典范,奠定了佑安医院在全国性病艾滋病诊疗中的领先地位。
北京市疾控中心发布的最新数据显示,2018年1-10月,北京市报告艾滋病病毒感染者及病人2874例,较去年同期减少5.86%,北京市艾滋病疫情整体处于低流行水平,新报告病例数稳中有降。这其中的每一个下降的数字,都离不开像孙丽君这样与艾滋抗战的一线医护人员,是他们一直在用行动坚守防艾抗艾第一线。
新京报记者 王鹿 编辑 岳清秀 校对 吴兴发
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