伤病者的体位变化 伤病者的意识(神志)变化

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1. 伤病者的体位变化
2. 伤病者的意识(神志)变化

一、伤病者的体位变化

伤病者的面容、意识、瞳孔、皮肤、体位等表象，是判断伤热轻重的重要标志。病生于内而表于外的重要体征，也是医者望诊的重点，只要熟练认识它们，对诊断抢治有很大裨益。

　　人的体位分自动体位、被动体位、强迫体位和应有体位四种病公务员因病伤部位不同，常自己采用一种舒适体位。有经验者常以体位的姿势来判断疾病，从而采用正确救治方法。有时伤病员自己采用的所谓被近体们（舒适体位），但易促使病情加重或恶化，甚至于造成不培养死亡，遇此情况时，急救者应毫不迟疑地加以纠正。如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢放低，绝不能抬高，以减低毒汁的扩延；上肢出血要抬高患肢，防止增加出血量等等。现将常见不同的伤病者的体位简述如下，供急救参考。

　　（一）自动体位　正常人身体活动自如，不受限制。

　　（二）被动体位　伤病者不能调整或自己不能变更肢体的位置称被动体位。常见于头部有严重损伤、意识丧失的伤病者。

　　（三）强迫体位　是病伤者为了减轻痛苦而采取的一种体位。常见强迫体位的、有以下几种：

　　破伤风—角弓反张体位：即头向后仰，胸腹前凸，背过伸，躯干呈弓形。

　　惊厥者—头偏向一侧（应取下义齿）。

　　背痛者—仰卧位。

　　腹痛者—上身前屈抱腹变腰，屈膝位，甚者翻身打滚。

　　腰痛者—走路拘谨，前屈身而行。

　　胆道蛔虫者—病者辗转反侧，坐卧不安。也见于胆石症、肾结石、肠绞痛症。

　　心肺功能不全者—强迫坐位呼吸，患者取坐位或半坐位，两手置于膝盖上。这种体位能使膈肌下降，肺换气量增加，下肢回心血量减少，减轻心脏负担。

　　胸腔大量积液者—病人常取仰卧位，双下肢曲膝，借以缓医学教|育网搜集整理解腹部肌肉紧张，减轻痛苦。

　　急性腹膜炎—病人常取仰卧位，双下肢曲膝，借以缓解腹部肌肉紧张，减轻痛苦。

　　（四）病伤时应有体位

　　面青紫者—说明有瘀血，头应放低，足抬高。

　　面红者—头抬高，足放低。

　　恶心呕吐者—头向一侧，防呕吐物入气管。

　　咯血—向患侧卧位，防血流入健侧支气管和肺内。

　　腹痛者—屈双膝于腹前，放松腹肌。

　　腹外伤者—仰卧，曲双膝。

　　手足出血者—抬高手足。

　　呼吸困难者—半卧位，也可用于心脏病引起的咯血者。

　　呼吸骤停者—平卧位，下颌上仰，以保持呼吸道通畅。也可用于心脏按压。

　　脑震荡者—头较低的仰卧位。

　　下肢骨折者—仰卧位，下肢伸直。

　　脚扭伤者—肿、紫进应抬高患肢。

　　心脏病者—常取俯卧位，以减轻胸前弊闷。

　　脑出血者—上体稍高，取仰卧位。

　　异物进眼后—要睁开眼。

　　电光性眼炎—要闭眼。

　　昏厥者—病人平卧，头低足高位。也可有于昏睡、晕倒而面色苍白者。

　　痉挛者—头放平，保持舒适体位。

　　眩晕乾—头不要乱转动。

二、伤病者的意识(神志)变化

伤病者的面容、意识、瞳孔、皮肤、体位等表象，是判断伤热轻重的重要标志。病生于内而表于外的重要体征，也是医者望诊的重点，只要熟练认识它们，对诊断抢治有很大裨益。

　　正常人意识清醒，思维敏捷合理，语言清晰等。意识的异常变化反映大脑功能活动的失常，即对环境的知觉状态变化。凡能影响大脑活动的疾病都会引起不同程度的意识改变。

　　1.意识模糊：是轻度意识障碍。表现为注意力涣散，记医学教|育网搜集整理忆力减退，对人或物判断失常。

　　2.谵妄状态：意识模糊伴有知觉障碍，注意力丧失，精神性兴奋为突出表现，多见于感染、中毒性昏迷。

　　3.嗜睡：为一种持续的、延长的病理性睡眠状态，有一定言语或运动反应，可被他人唤醒，但很快入睡。

　　4.昏迷：表明病情严重，各种反射活动都减弱或消失。

　　5.意识障碍程度的判断

希望文字工具网搜集的关于伤病者的2点解答对大家有用。