阻塞性肺病是什么病 阻塞性肺炎有哪些临床表现?
- 知道问答
- 2024-01-30
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一、阻塞性肺病是什么病
慢性
阻塞性肺病
(慢阻性肺病)是一种肺病,特征为肺部气流的慢性阻塞,影响正常呼吸,而且并不完全可逆。“慢性支气管炎”和“肺气肿”等较熟悉的术语不再被使用,现在包括在慢阻性肺病的诊断之内。慢阻性肺病并不就是抽烟者所患的一种咳嗽病,它实际是一种诊断不足、威胁生命的肺病。
慢阻性肺病最常见的症状是呼吸困难,或“透不过气来”,痰过多和慢性咳嗽。病情严重时,上楼梯这种日常活动都可能感到很困难。
通过称为肺活量测定法的一种简单测试确诊慢阻性肺病,这种测定法衡量一个人深呼吸的程度以及空气流入和流出肺部的最快速度。由于慢阻性肺病发展缓慢,最经常得到诊断的人年龄为40岁或以上。
慢阻性肺病是可以预防的,但不可治愈。治疗会有助于减缓病情发展,但慢阻性肺病通常在一段时间之后会逐渐恶化。
慢性阻塞性肺病(COPD)是由肺气肿或慢性支气管炎所致的持续性气道阻塞。
肺气肿是肺泡壁的破坏和肺泡扩大。慢性支气管炎的特征是持续性咳嗽和咳痰,并能除外其他已知疾病如肺癌所致者。慢性支气管炎患者,支气管腺体增大,粘液分泌亢进。
在引起慢性阻塞性肺病患者气道阻塞的两种原因中,肺气肿占第一位。正常情况下,肺泡簇与小气道(细支气管)相连,形成固定的结构并保持气道开放。肺气肿时,肺泡壁被毁损,导致细支气管的支撑结构丧失,呼气时细支气管出现塌陷。因此,肺气肿的气流狭窄是器质性和永久性的改变。气流阻塞的第二位原因是慢性支气管炎的小气道炎症。慢性支气管炎患者存在小气道壁瘢痕形成、肿胀,以及由粘液和平滑肌收缩造成的支气管部分狭窄。水肿、粘液阻塞以及平滑肌痉挛的程度随时间而改变,并可经支气管扩张剂治疗而好转。这种气流阻塞具有部分可逆性。
二、阻塞性肺炎有哪些临床表现?
"阻塞性肺炎为肺癌的常见并发症,其发生率为10.9%~40%。肺癌或肺转移癌并发阻塞性肺炎多缓慢起病,急性起病者占27%~36%,而普通肺炎急性起病者72%~74%,主要症状为发热、咳嗽、咳痰及痰中带血、胸痛等。经抗感染治疗后,仅少数病人症状好转、病灶吸收,多数病例症状持续或进行性加剧,感染症状可反复出现,同一肺段反复发生肺炎。阻塞性肺炎的主要临床表现有:
1、发热 发热是肺癌合并阻塞性肺炎的常见症状,发生率为21%~86%,而且有发热的病人细菌学检查的阳性率高,说明发热病人常合并有细菌性感染。
2、咳嗽 为最先出现的症状,以刺激性咳嗽为主,几乎所有病人均有咳嗽症态。
3、咳痰及痰中带血 根据感染程度不同,可为黄腔痰或白黏痰,其典型表现为痰中带血,是肿瘤浸润细支气管及周围组织的毛细血管所致,发生率为52%~64%,明显较普通肺炎的26%~28%为高。
4、胸痛 由于肿瘤常累及或挤压胸膜,胸痛常见,表现为胸部隐痛、胀痛或持续性刺痛。
5、其它 支气管受压时可出现气喘、呼吸困难; 肺癌病人并发肺部原发性疾病较多,以慢性非特异性肺部疾病(慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺脓胀肿)最多,其次是肺结核(肺癌肺结核并存率2%~30%),可存在相应的临床症状;部分病人可出现肺外表现如关节痛、肌肉酸痛、神经痛等。
6、肺部体征 阻塞部位高,实变严重者可有实变体征; 可闻及干、湿罗音。"
希望文字工具网搜集的关于阻塞性的2点解答对大家有用。
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