耳聋分几种? 耳聋的病因及分类
- 知道问答
- 2024-02-13
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一、耳聋分几种?
耳聋可以分为以下几种类型:
1. 传导性聋:这种聋是由于空气传入的声波在外耳、中耳处因病变受阻,导致声音很难从外耳移动到鼓膜、中耳骨。常见原因包括中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎、耵聍栓塞等。
2. 感音神经性聋:这种聋是由于耳蜗、听神经或听觉中枢器质性病变或代谢障碍导致声音信息异常传递,进而造成听力减退或丧失。例如衰老、噪音伤耳、部分抗生素、利尿剂等药物的耳毒性副作用所导致的聋。
3. 混合性聋:这种聋是中耳、内耳病变同时存在,可因一疾病同时影响耳传音与感音系统,也可因多种疾病分别造成两种系统发生问题。
4. 功能性聋:也称心理性聋、非器质性聋、精神性聋等,主要由精神心理因素引起,患者多有心理创伤史。
5. 伪聋:患者听觉系统无异常,系装聋,需通过听力学检查鉴别。
感音神经性:听损主要发生在内耳及蜗后的病变,由于里面的毛细胞受损导致。
导致毛细胞受损的情况有很多,最典型的就是前庭导水管扩大,除此之外还有耳毒性药物、血液循环障碍、长期噪声暴露,老年性等。
先天毛细胞缺失或受损的情况也很常见,包括耳蜗畸形、遗传基因问题等。
除了毛细胞受损导致的感音性听力损失之外,还有听神经受损导致的神经性听力损失,其中有广为人知的听神经病、听神经纤细及肿瘤压迫等。
传导性聋:指外界声音传入耳内的过程中,因传音结构改变或功能障碍导致的耳聋,是耳科常见病。其病变部位主要在外耳道、中耳及鼓膜,常见病因有外耳畸形,炎症、外伤、肿瘤、耵聍等。
混合性耳聋:是传导性与感音神经性都有的情况。
二、耳聋的病因及分类
耳聋的病因及分类
我们将各种原因所导致的听觉障碍统称为耳聋。耳聋的分类有很多种,比如按病变的性质、发病的时间、病变的部位及发病原因等进行分类,但临床最常用的是按病因及病变的部位分类。下面就详细介绍一下各种常见的耳聋。
一、传导性聋
病变部位在外耳及中耳,病因主要分为两类。
(一)先天性疾病常见的有外耳道闭锁,中耳发育异常而内耳发育正常。
(二)后天性疾病如外耳道异物、盯聍栓塞、炎症、外伤性耳膜穿孔以及各种中耳炎、胆脂瘤、鼓室硬化症、耳硬化症、中耳良性或恶性肿瘤。总而言之,各种原因引起外耳或中耳的结构异常所致的集音或传音障碍,均可引起耳聋,但这种耳聋,一般不超过6OdBHL。
二、感觉神经性聋
内耳的结构十分复杂而且精密,尤其耳蜗内的螺旋器,是听觉的主要部分,它与听神经协同作用,共同将声音信号传入大脑的听觉中枢。我们将各种原因所导致的内耳及听觉神经的病理改变,统称为感觉神经性聋,常按病因分为先天性聋、老年性聋、传染病源性聋、全身系统性疾病引起的聋、药物中毒性聋等五种。
(一)先天性聋 是指出生时已存在的听力障碍。
1.遗传性聋:由于父母双方携带的基因或染色体异常所致的聋,其中有因父母双方之一为聋哑,将其染色体上的显性致聋基因传给子代,即常染色体显性遗传性聋。如果父母双方为正常听力者,但在染色体上均携带隐性致聋基因而使子代发病者,为隐性遗传性聋,或叫做伴性遗传性聋。很多染色体遗传又常常表现出身体其他部位的畸形,如同时伴有心脏、肾脏、神经系统、颌面、五官、皮肤等组织与器官的畸形。临床上有很多综合征,如Waardenburg(额部白化鼻根增宽)综合征,KleinWarrderburg伴先天性重度感觉神经性耳聋综合征眼内眦外移、瞳孔间距增宽、两眉一线相连、虹膜蓝色(猫眼)发育不全、眼底白斑。
2.非遗传性聋:怀孕3~4个月母亲患风疹、腮腺炎、流感等疾病,或复发性肾炎、肝炎、糖尿病,或使用耳毒性抗生素如庆大霉素、链霉素等,或分娩时产程过长,难产,产伤,新生儿缺氧、窒息,新生儿核性黄疸、败血症,早产及低体重儿等都可致聋。
(二)老年性聋这是随着人体的衰老过程而引发的听觉器官的退行性变,与遗传和自身的健康状况有关。高血压、血管硬化、糖尿病、冠心病等慢性疾病均可诱发或加重听觉障碍。
(三)传染病源性聋 病因皆源于各种急、慢性传染病所引发的或并发的感觉神经性聋。对听觉损失严重的传染病有流脑、猩红热、白喉、伤寒、风疹、流行性感冒和腮腺炎、麻疹、水痘等。病原微生物或其病毒可随血液循环进入内耳,破坏其结构,引起单侧或双侧进行性发展或加重的感觉神经性聋。
(四)全身系统性疾病引起的聋 引起耳聋的全身系统性疾病很多,但以血管性疾病所引起的内耳供血障碍为最常见,如高血压、动脉硬化等。
(五)药物中毒性聋 目前已发现的耳毒性药物己达100余种,最常见的有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、洁霉素、小诺霉素等多种抗生素,还有奎宁、氯奎等抗疟疾药物。这些药物可在妊娠期随胎盘进入胎儿,影响胎儿内耳的发育,也可在各个年龄段致聋。药物对内耳的损害机制尚不完全清楚,但其损害途径是经血液循环进入内耳,所以药物性聋一般表现为双耳对称,听力损失程度也常常表现为双侧对称,除此特征外,还与用药的剂量、时间,与家族易感性均有密切的关系。儿童期用药量过大、时间过长也常致聋。
希望文字工具网搜集的关于耳聋类的2点解答对大家有用。
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