裂纹舌详解及验案

临床当中，经常会看到很多裂纹舌，那么我们怎么来判断裂纹的严重程度呢？

有两个点，一是看裂纹的深度，二个是看裂纹的多少。裂纹越深，说明身体亏损得越厉害，裂纹越多，那么同样也是如此。裂纹产生的原因，简而言之，消耗过度。

我们解读舌诊，有这么一个比喻，舌质如土，舌苔如草。舌苔厚，那就是杂草丛生，需要清理；如果是光滑无苔，那么是气阴不足甚至是胃气衰败，也就是说这个土质败坏，长不出草了，裂纹，也就是土地裂开了。舌苔厚，相当于杂草太多，就要清除，舌质淡或裂，就相当于土壤没有营养，就要施肥就要补。

同时我们还需要了解一个概念，平坦的地面，是不太容易有垃圾堆积的，垃圾杂质，通常都容易堆积在坑坑洼洼的地方，贫瘠皲裂的土地，也就容易有垃圾驻留。

那么我们看到一个皲裂的大地，除了要施肥给营养，还要同时祛除杂质。从大的角度来讲，就是扶正祛邪，扶正，无非是补肾健脾补气养血填精，祛邪，左不过化痰祛湿化瘀行气消积散结之类。

案例1 .

甲亢

↑治疗以补气养阴为主

案例2 .

甲状腺弥漫性肿

↑舌边略鼓有瘀点，除了气虚，痰湿血瘀也偏重

案例3 .

腹泻日久，体重减半近病危

这位病人左下肺叶切除术后，胃穿孔，胆囊摘除，多发性脊髓炎，胃下垂。病史比较多，几年内数次手术，后出现腹泻不止，体重从140减到70，几近病危。

这是一个纯虚的舌苔，初诊舌面光滑无苔，没有苔的舌象，便是杂草也无法生长，胃气衰败。

这种就需要补肾填精，用到精血有情之品，即紫河车鹿茸阿胶鹿角胶之类。五个月左右，舌苔渐生，裂纹消失，舌体也慢慢饱满起来，体重回升了十多斤，实属万幸。

裂纹舌小结：

1.舌苔出现裂纹，并不是说就非常严重，要看裂纹的深度和范围；

2.裂纹的出现，必然是因为过度消耗；

3.裂纹须注意：房事要节制，别熬夜，忌食辛辣；

4.裂纹治疗，医患配合，3-6个月左右可见裂纹消减或平复；

5.对于一些比较夸张的裂纹，大多是先天就这样，不在病态范畴。

最重要的一点！！！我们需要了解裂纹出现的原因，是在于消耗过度，经过治疗后，裂纹可以消失或趋平，但如果不改变不良习惯，必然是会再次出现。

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王哲藤

主治中医师

临床善于运用标本中气开阖枢、一气周流治疗常见内科妇科疾病及疑难杂病。如顽固性失眠、抑郁症、焦虑症、心慌心悸、头痛头晕等神经系统疾病，腹胀便秘、慢性胃炎、食管反流性胃炎、胆结石、泌尿系统结石、胆囊炎、胁痛等消化系统疾病，高血压、糖尿病、脂肪肝、肥胖等代谢紊乱类疾病，咳嗽、口疮、腰痛、关节痛等多系统内科杂病及肿瘤术后调理。擅长治疗月经不调、痛经、慢性盆腔炎、老年性阴道炎、更年期综合征等妇科疾病。

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