舌诊：裂纹舌

裂纹舌顾名思义就是舌头上有裂纹。

我们知道夏天天气太干燥了，土地会开裂。

温度高泥土里的水分都被蒸发没了，自然也就裂了。

冬天土地也会出现开裂，温度太低了，水分也照样滋养不了土地，如果说土地本身的水分不够了，那自然也是会裂。

还有就是泥土里水太多了，这个土就会散开来，无法聚成一团，这个也是开裂的一种形式。

所以说土地会开裂，主要还是水分无法滋润土地，所以看裂纹也就是要分析体内的津液输布情况。

为什么水分无法滋润这个土地了呢？

主要分前面说的几种情况：

烘干了（热）；冻住了（寒）；缺水（津亏、血虚）；堵住了（淤），还有就是土壤本身的土质板结或沙化（脾胃败坏）。

健康人中，大约有0.5%的人舌面上有裂纹，我们称为先天性舌裂，其中裂纹中多有舌苔覆盖，身体无其他的不适。具体我们要根据舌形、舌色、舌苔相应表现出来的症状而定。

舌头上的裂纹中无舌苔覆盖者，多属于病理性裂纹；如裂沟中舌苔覆盖，则多见于先天性裂纹。

还有一种情况是早期胃有问题出现裂纹舌，后期通过调理后胃的功能慢慢恢复，还有一些裂纹存在，但是已被舌苔覆盖。

根据舌色不同，分为淡裂舌和红裂舌。

淡裂舌，我们可以理解为血虚或者是脾虚，舌体失养而导致的。

红裂舌是由热盛伤津，阴液耗损所导致的。

裂纹舌伴有舌体瘦薄者，多属精血亏损，津液耗伤，舌体失养所致，所以说多主精血亏损。如果舌体正常，而舌面有少量的裂纹，裂纹多代表相应区域的脏腑曾经或者是现在仍然有慢性疾病的损害。

看下案例。

我们来看这个舌，第一印象就是白，寒冷之像，舌淡苔白腻，舌有裂纹。舌为什么会裂，是缺少水、津液的濡养，那么这个裂纹不是因为火旺伤津导致的裂纹，而是阳虚寒凝，阳气不能蒸腾水津上乘濡养所致。就像冬天的冻土一样。

治疗上应当温振阳气，如果有怕冷，四肢凉，大便稀，腰膝冷等，可选用四逆汤、理中汤类加减治疗。（供参考）

这个舌，舌红，少苔，中有裂纹。这个就是典型的火热伤津导致。治疗应当泻火补阴。可选用白虎加人参汤、清营汤等加减治疗。（供参考）

这个人的舌，舌质偏红，不算很红，主要是剥苔，这种剥苔就像家里干燥，墙皮脱落的感觉。主要是阴虚，阴液不足。阴虚内热嘛。治疗主要是滋阴，兼清热。可以选用知柏地黄汤、一贯煎等治疗。（供参考）

这个人这个舌头裂纹很明显，水湿也很明显，舌尖部位没什么苔，有一点点红点，上焦还有点虚热的。这个应该说也是属于湿郁津亏的，水湿气鼓出现裂纹还有热像，也就是说这种是水湿停聚导致津液疏布不了。

那么这个舌头的湿郁津亏跟图一的有什么区别，简单的说图一已入肾，这个病人还能从脾胃治治。

但凡是这种舌头的，就比较麻烦一点，要祛湿又要注意不能伤阴。