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头面部疼痛应该去哪个科室就诊?

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

头面部疼痛如何诊断?诊断头面部疼痛需要做哪些检查?

国际头痛学会于 2018 年颁布了第三版《头痛疾病的国际分类》,该分类和诊断标准对主要的头痛疾病类型给出了描述性的定义和操作性强的诊断标准,目前在国际上被广泛接受,临床医生会通过详细的病史询问、体格检查和辅助检查,诊断识别原发性和继发性头面部疼痛,最终完成头面部疼痛的诊断 [3,4]。

另外,医生还会全面了解患者睡眠和职业状况、既往病史和伴随疾病、外伤史、服药史、中毒史和家族史等情况对头面痛的影响。

全面详细的体格检查,特别是神经系统和头颅、五官的检查,有助于发现头痛的病变所在。

影像学检查:影像学检查多用于继发性头痛病因的筛查,具体的检查部位会根据临床情况而定。头颅 CT、磁共振或脑脊液检查等手段,可为诊断提供客观依据。

符合原发性头痛典型特征的患者,如果发病年龄小于 45 岁,既往有类似头痛病史,此次头痛和之前无明显变化,且没有其他异常的神经系统症状和异常表现,通常无需影像学检查。

头面部疼痛如何治疗?

头面部疼痛的治疗包括病因治疗、对症治疗和预防性治疗[1,2]。

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头面部疼痛对生活有哪些影响?

头面部疼痛给人带来的不仅是疼痛、失眠、坏情绪,还会使免疫功能下降,甚至导致焦虑、抑郁等精神疾病。有调查显示,超过一半的患者认为头面部疼痛只是暂时的生理现象,不重视、不治疗,忍受着疼痛带来的躯体折磨和精神痛苦,实际上,及时就诊可以很大程度上免除这些痛苦。

头面部疼痛如何预防?

可从以下几点预防:

参考资料

监制:张欣雨

[1]郭政,王国年.疼痛诊疗学[M].北京:人民卫生出版社,2016,13:182-182.

[2]刘延青,崔健君.实用疼痛学[M].北京:人民卫生出版社,2013.37:760-761.

[3] . of the (IHS). The of , 3rd [J]. 2018; 38: 1–211.

[4]周冀英,贺维. 头痛的诊断思路与方法:《国际头痛分类第三版》的应用[J]. 重庆医科大学学报,2021,46(7):773-776.

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