中医内科肖早梅：心脾两虚失眠多梦易醒食欲差腹胀用什么中药方剂治疗？

中医内科肖早梅：心脾两虚失眠多梦易醒食欲差腹胀用什么中药方剂治疗？心脾两虚失眠患者在临床上常见出现的症状有食欲不振、腹胀便溏、睡眠质量差、多梦易醒的情况，而且也可能会有心慌心悸的症状。所谓的心脾两虚失眠，主要是指因为脾气亏虚之后影响到心神而引起的一种症状。主要的病因在于脾胃气虚，所以患者会出现食欲不振、腹胀便溏。再加上脾为心之子，脾气虚之后自然会引起心气亏虚，所以患者容易出现心慌、心悸的临床症状。

心脾两虚多因久病虚弱，或慢性失血、或思虑过度、劳倦太过、或饮食不节、损伤脾胃、导致心血耗伤、脾气虚弱。治疗需补益心脾、养血安神。可用方药归脾汤治疗，归脾汤中主要包括人参、白术、黄芪等成分，具有补气、健脾、养血、安神等作用。若兼见脾胃虚，食少便溏者，加薏苡仁、芡实、砂仁以健脾止泻;若兼见气短、自汗甚者，加浮小麦、瘪桃干以收涩止汗。兼见心惊不宁，夜梦易惊者，加珍珠母、琥珀末以镇心安神;兼见心悸怔忡、心胸疼痛隐隐，加丹参、赤芍、益母草以活血宁心止痛。

心脾两虚型失眠医案一则

患者男，67岁。失眠2年余，近1个月加重。患者诉一直睡眠不好，近一个月由于生活琐事影响失眠加重，每日睡眠时间在3小时左右，且多梦易醒，经常有胸闷气短的感觉，白天乏力疲惫。食欲不佳，偶有腹胀消化不良症状，刻诊：头晕目眩，神疲乏力，面黄少华，食少纳呆，舌淡，苔薄，脉细弱。

辨证论治：系心脾两虚型失眠。治则：益气健脾，养血安神。对症开方7剂中药，水煎服。二诊：患者诉睡眠有改善，食欲有改善，比之前吃得多一些。继服中药14剂。三诊：每晚能睡5小时以上，多梦易醒情况减少，精力充沛很多。喝药后感觉胃部很舒服，没有腹胀等不适症状。胸闷气短感觉偶有发生，比之前明显改善。辨证加减方药继服中药月余，诸症好转。

肖早梅简介《《《

副主任医师 / 出身中医世家 / 湖北省名老中医学术传承人

出身中医世家，幼承庭训，根底深厚，熟谙歧黄之术，精于辨证论治。毕业于湖北中医学院，从事中医临床工作近40年，发表多篇学术论文，参加多项省级科研成果的研究，并获得湖北省科技进步奖。擅长运用经方治疗各种慢性病、多发病、疑难病，疗效显，深受广大患者的好评，有“五星中医”美誉。

擅长治疗：

1)失眠、多梦、头痛、胸闷、咳嗽、哮喘、高血压、冠心病、动脉硬化、高血脂、脂肪肝;

2)月经不调、痛经、闭经、阴道炎、盆腔炎、附件炎、宫颈糜烂、不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤、乳腺增生、更年期综合症、黄褐斑、痤疮、孕前调理等;

3)风湿、类风湿、关节炎、颈椎病、肩周炎、腰腿痛、痛风、胃肠疾病;

4)擅长各种亚健康调理，美容养颜，减肥瘦身。

坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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