尿频尿痛，前列腺增生丨治以行气疏肝，活血逐瘀法，4年顽疾得愈

近年来，前列腺增生群体日渐庞大，已成为不容忽视的公共健康问题。作为一种慢性进展性疾病，治疗重点在于缓解症状，延缓疾病进展。

中医近年来在前列腺增生的治疗上，效果理想，安全性好，逐渐被患者接受。中医认为，前列腺发生异常增大属生长异常，是肾气虚衰不能主持正常生长而产生的后果。

其基本病理变化为膀胱气化失调，其病位主要在膀胱与肾，发病前提主要是体虚久病、肾气亏虚。主要发病条件是饮食不节、劳累过度、情绪刺激、外邪侵袭。

姜先生，55岁。患者来诊时神色黯淡，自述家事不顺，心烦不已，谁知屋漏偏逢连夜雨，身体接连出现不适，症状逐渐加重。

症见：尿频尿痛、尿不尽、尿滴沥4年，伴少腹胀痛，会阴不适，腰酸膝软，胸胁胀闷，喜出长气。舌暗苔薄黄，脉弦。

四诊合参，证属中医“癃闭”。

辩证：肝郁血瘀、经脉阻窍

治宜：疏肝活血、通络补肾

方拟：柴胡、白芍、枳壳、香附、丹参、川芎、青皮、三棱、莪术、王不留行、淫羊藿、车前子

服药7剂，尿频、尿痛好转，余症减轻。守方继服14剂，诸证悉数消除，患者留方。

前列腺肥大多发于中老年男性患者，患者由于年龄增加，肾气亏损，气化无力，再加情志抑郁，气滞血脂，血瘀阻络，故前列腺增生肿大。

肝藏血而喜条达，主疏泄，其经脉布两胁，抵少腹，络阴器。前列腺所在位置正是肝经循行之处。若肝气不舒、肝失疏泄易形成气滞血瘀而致前列腺增生。

方选柴胡、香附行气解郁；川芎辛温，为活血行气之要药，可通达气血；白芍、丹参同用既可活血调经，还可疏肝理气；

青皮破气结、疏肝郁，与枳壳相须而用，可增强其效用；三棱、莪术、王不留行活血化瘀，理通血液；淫羊藿补肾温通；车前子甘寒滑利，功专降泄，渗湿泻热，通利小便。

诸药合用，共达疏肝行气、活血化瘀之功，药证相符，疗效满意。