正天丸与头痛专题

历史人物的头痛

罗贯中在《三国演义》中花了很多笔墨，描写了曹操“头风”病的症状、病因和诱发因素。第二十二回中袁遂令书记陈琳写征伐曹操的檄文，并于各处关津隘口张挂。檄文传至许都，当时曹操方患头风，卧病在床，左右将此檄文传进，曹操见之，毛骨悚然，出了一身冷汗，不觉头痛顿愈。又第二十三回，建安五年太医吉平对国舅董承说：“操贼常患头风，痛入骨髓”。

中医认为头风是指头痛经久不愈，时发时止，甚至一触即发的病症。《医林绳墨》中指出：“浅而近者，名曰头痛；深而久者，名曰头风。”头风的病因是由于风寒或风热侵袭，痰涎风水，郁遏头部经络，使气血壅滞所致。表现为头痛常常反复发作，病势一般较剧，痛连眉梢、眼睛，目昏不能睁开。有的还伴有鼻流臭涕、恶心、眩晕、耳鸣、头部麻木、项强等。中医又把头风痛在一侧的，叫“偏头风”；把两太阳穴处连脑痛者，叫“夹脑风”。

我国古代很早就认识到七情（即喜、怒、忧、悲、恐、惊）不调是诱发头风的重要原因。《三国演义》第七十八回中，就有一段叙述曹操受惊吓后，头痛复发的故事。建安二十四年曹操自埋葬关羽后，每夜合眼便见关羽，十分惊恐。为了求得安宁，避免行宫旧殿的“妖魔”纠缠，决定砍大树建新宫殿。谁知当曹操用剑亲自砍伐一棵长了百年的老梨树时，竟然被树中的“血”溅了一身，曹操大惊，当晚便睡卧不安，恶梦惊醒。之后，即感到头脑疼痛不可忍。急传旨遍求良医治疗，不能痊可，后又请华佗诊脉视病。华佗说：“大王头脑疼痛，因患风而起。病根在脑袋中，风涎不能出，枉服汤药。可用利斧砍开脑袋，取出风涎，方可除根。”多疑而心狠的曹操以为华佗害他，使华佗死于狱中。这个“三国”中的故事虽然带有艺术夸张的色彩，但却说明了一个医学道理，强烈而紧张的情绪和刺激，确实可以引起剧烈的头痛。头痛是人类的最常见疾病，大约有90%的人有过头痛。考古学家证实，文明史以前的人也有头痛，在数万年以前的新石器时代，人们已用石锯在脑壳上凿孔，来探求缓解头痛的方法。令人惊奇的是，凿孔后的病人竟存活了许多年，因凿孔周围已长出了新的骨膜。

中医的头风症在现代医学中，可见于青光眼、偏头痛、鼻及鼻旁窦炎、脑部肿瘤、神经性头痛等多种疾病所引起的头痛症。那么，曹操的头风可能是哪一种疾病引起的呢？曹操头风病史很长，从“三国”中所述建安五年，至建安二十四年，起码有20年以上。从现代医学来看，偏头痛的可能性较大。

偏头痛是常见的神经血管性头痛中的一种，为反复发作性头痛，多则可每日发作，少则数年发作一次。每次头痛可持续数小时、数天、甚至数十天。发作前常有左侧眼前或右侧眼前发花、闪光或其它视幻觉。曹操也曾有幻觉，幻见被他惨杀的马腾父子、伏皇后、董贵人、二皇子等。头痛常在视幻觉消失后出现。疼痛部位以颞、额、眼眶后多见，发作常限于一侧头部，但也有两侧交替。随着病程延长，头痛发作频繁或持续时间延长，可伴恶心、呕吐、畏光、情绪波动、怕响声等症状，少数人还伴视力模糊不清或短暂失明。曹操就有“目不见物”的症状。病人在发作间歇可完全正常，部分病人有家族史，偏头痛女性病人较男性为多见。

中医治疗偏头痛以祛风通络的药物为主，针灸也有一定的效果。目前，医生还主张合理休息，劳逸结合，避免致敏药物和食物，禁烟忌酒，并辅以999正天丸等药物治疗。

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