倪海厦讲《黄帝内经》笔录2

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原文：

帝曰：人年老而无子者，材力尽邪，将天数然也？歧伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去。肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能泻。今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。

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倪师讲授笔录：

第四节女性成长关键期表征

第三页呢，这第一段，就是下的定义。下的定义呢，黄帝是问呢，年老而无子，就中间呢，一般的常人，还有我们人体的极限到什么程度？

所以《黄帝内经》是非常细腻的东西，不是，西医说，你看我们的身体，讲了一大堆，中医只有一本《黄帝内经》那么一点点，实际上，定义讲的非常好。那人生子的，生小孩的年龄到极限到什么程度？这一段就在说了。那岐伯说呢，七岁，女子是七，男子是八，所以我们以七数和八数来下定义。二七呢，天癸至。七岁的时候，我们最早七岁，开始肾气。中医的观念里面认为，肾主骨，全身的骨头呢，是肾脏在管。牙，为骨之余。中国的文字的妙，你看牙为骨之余，这个字，没有其他字可以取代，骨头多余的地方就是牙嘛，对不对？所以肾脏在管，到七岁的时候，女人的牙齿要开始换，这是原来的，应该有的定义，那齿更发长。

肾呢，肾脏呢“其华在发”。所谓肾脏好不好看头发，肾主骨，牙为骨之余。所以7岁的时候，头发开始长，牙齿开始更换。那到二七14岁的时候，二乘七，14岁的时候，天癸至月经来了，女人的月经来了。这时候的任脉通，任脉开始通畅。那诸位读过针灸就知道了，任脉三八起会阴，曲骨、中极、关元、石门、阴交、气海，任脉开始通畅。那这个时候，太冲脉盛，月事以时下，所以故能有子。女人跟男人有差异。在《黄帝内经》的标准呢，是7岁和14岁是一个女人生长的过程。现代不是这样子，现代呢，因为物质生活太好了，小的时候喂完母奶，不行，母奶断奶了还是照样喝奶，还有多种一大堆营养剂，就把她太补了，有的5岁、6岁就开始换牙齿了，14岁月经就来，老师你错了，我11岁就来了。很多啊，还有美国10岁就来了我都看过。这就不对的。那你提前，你会提前到10岁来月经来或者提前到5岁、6岁开始换牙，你就寿命减短了嘛，你是不是速度加快了。所以我们要记得我们中医的定义，以后不要忘了，这才是定义。你说我怎么知道我带的小孩子很好。很简单，你小孩子几岁换牙？7岁，带得非常好。你5岁换牙就揠苗助长，这不对的嘛。所以不要乱吃补，我现在五十几岁了我们可以吃补，小孩子不要乱吃补。

14岁是最标准的月经来的时候。女人的月经，为什么叫太冲脉盛？太冲脉呢在肝经上面。我们脚上面呢，有三个脉，第一个脉在太冲，肝经的第三个穴道，太冲穴。胃经呢，有冲阳，冲阳脉，这是胃经，是我们诊断胃气的地方。肾经呢，我们有太溪脉，太溪这个穴道，是管肾经的。所以脚上有三个脉。太溪穴在脚的内踝和大筋的正中间的这个穴叫太溪，手去按它，它有脉动在里面。另外一个就是太冲有一个脉。有脉的地方我们下针要注意，要把脉逼开来下，就是用指甲把它逼开来，推开一点再下针。你不要想尽办法，脉在这里，一针下去就扎到脉上去，你扎得真准，扎到脉上。我们下针呢，不扎到血脉上。尽量避开血脉，那会扎到血脉很容易，比如手上的，手太阴肺经的经渠太渊啦，列缺，都很容易扎到。我会再告诉诸位怎么避开来。那像冲阳脉，在脚的上方，脚的上方的冲阳脉。那冲阳脉，这是动脉的地方，动脉的地方你扎针扎到，过去所有的医书上面写，都是血出则死，为什么会血出则死，因为第一个他是动脉，第二以前的针很粗，墙壁上你看那个针，那个针是过去的针。那个针那么粗，扎进去的时候，血当然流不止。我们现在的针很细，现在细针我们扎进去，即使你碰到了血管，止血都很快，因为针孔很小。那以前的针呢，像火柴棒很粗啊，那当然会扎到动脉了，那不得了，扎到动脉。所以才会有这些书上的记载的一些禁忌。你们不用说看到那个禁忌就吓一跳，以前冶金的技术没有现在那么好，以前都是纯金嘛，纯金的和纯银的针。那银的针，银比较脆，针扎进去会断掉，如果做太细的话。所以针要做粗一点，那金针呢，金针太软，你做太细也会软掉，那就只好做粗一点，现在都是合金的嘛，都不锈钢针的，做得很细，都不会有这些问题。

那太冲脉盛的时候，我们人，我画人体的剖面图给你看。我们的乳房的乳头呢通到内部，正下方直接络到肝脏，正络到肝脏那里。所以你肝经呢，太冲脉盛的时候，肝气一旺的时候，这个肝呢，它是木。木出来的话能够生火，推动到心脏，心脏就加速。“月事以时下”，一次正常的周期是 28 天，为什么？是 7 的倍数。女人呢都是 7 的倍数。7，四个 7 天， 28 天是一个周期。那当周期到的时候，中医的观念里面认为说，女人的奶水就是女人的月经。这两个是一样的东西，一样的东西。我们平常的奶水是肺白，来自白色的，但是最早出奶的时候，初乳的时候，女人的初乳是黄色的。所以说这个奶水本源来自脾脏。那脾脏呢受了五味，比如说我们饮食入味，吃了东西以后呢，产生的，我们有食物有味道，这个味道产生脾脏，脾脏再输送到肺脏以后，出来就是白色的。那白色的东西，再受心脏的影响，金和火是相刑的，互相制衡的。那如果说这个奶水从肺脏里面到了胸腔，到了乳房里面去以后，没有心脏的制衡的话，这个奶水不会进去，会停留在肺脏里面。所以女人的，我们去治疗女人的月经或者是奶水或者乳房，女人的妇人的病，我们一定是强心为主，因为金和火是相刑的。

第五节 五脏平衡

我们五脏里面呢，这个相生的图大家都知道，互相之间相克呢，相克的和相生，就是因为有相生和相克，所以它互相之间是制衡的状态之下，谁也不过，一过的时候他就把你推回来，所以五脏一定要平衡。正常的人，我们想尽办法，让他的五脏平衡。当医生呢，我们去治病，治病的时候我们就找什么地方不平衡，让他平衡。所以我们作为医生，最基本的一定要知道什么叫做正常？何谓正常？那东方医学和西方医学的正常不一样，西方医学认为说你验血报告出来，指数如果好了，你就回家了。可是很多病人痛得要死，但是验血还正常啊。那不能按照那个作为标准。正常的中医，五脏之间的平衡呢，生和克之间是互相力量是拉扯的力量是一样的。所以说当我们有心脏的火在制衡肺经的时候，可以把肺里面的所有的营养统统集中在乳房上面。那这个时候，28 天以后，顺着我们的阳明经，整个往下走，一直到我们的卵巢，到子宫里面去，才会生成月经。

那心脏跟小肠呢，心脏呢中医认为说心脏是相火，是火，因为心脏不断地搏动，这个搏动产生的热就是火。那正常的人呢，这个上面的肺呢，肺好像天一样在上面，心脏呢，在这边，正常的心脏的热呢，要进入小肠，当你的乳房的奶水是白色的，下降到子宫卵巢里面去以后，这个子宫卵巢是贴着跟小肠连在一起的，小肠是火。所以小肠正常的人，这个火一蒸化，一煮，像烤肉一样的，烤熟了，排出来的是经血，看起来是红色的。当你知道这个正常的身体状况之下的时候。如果有一个人告诉你，我的月经怎么很淡，小肠火不够了，没煮熟。对不对？我的月经怎么那么黑？太热了，就已经讲完了，寒热就已经看完了。一个寒，我说小肠热不够就是寒嘛，那太热了就黑。我月经很深，对不对？你就知道了。已经看完了。中医呢，我们所谓八纲辨症，就是在《黄帝内经》整个里面，从头到尾讲的就是阴阳表里虚实寒热。那我们知道阴又知道阳，又知道表里的话，寒热就已经结束了。有时候脉都不用摸，听两句话就结束了，这就是《黄帝内经》里面。所以小肠在控制这个月经的量，月经的颜色。

第六节 水最重要

到了女人三七 21 岁，21 岁的时候，“肾气平均，故真牙生而长极”，所以女孩子要增高 21 岁以前，21 岁牙齿长到顶了，骨头也长到顶点了，因为肾嘛，我们以肾气在生长。中医认为说肾是水，世界上所有的东西没有水不能生存。所以这个肾脏，你看我们讲月经，讲人的成长，统统是以肾脏作为标准的。如果从这一段，我们说，这个岐伯说，女子 7 岁，我们再回到之前，再回到之前，就是刚开始怀胎受孕的时候，一开始怀胎受孕，西医的观点里面认为说，人体第一个内脏是心脏，那中医说不对，这个不对不对，心脏是之后，第一个内脏是肾，刚开始在母体里面是生水，有这个真水在里面的时候，阴阳交合的时候，才会生木出来，就是肝。那肝主的是全身的筋，那筋有了以后，产生的两个礼拜，就是两周，再来这两周，水两周以后生肝，肝两周以后才会生心，所以筋膜呢，后面产生的一个跳动的东西就是心臓。那西方医学认为说，我只相信我看到的，那你问他空气里面你看到什么？他说看不到啊，对不对？你知道我意思。不能这样子你只相信你看到的，很多事情你看不到啊。他没看到来自水，所以我们中医从头到尾非常注重这个水，中医的观念。那西方医学的观点会破坏这个水，他不晓得他去破坏，他认为他不需要。所以西方医学都是验血报道，你有没有看过验水报道？都没有。都是验血报告。他不管水啊。可是不晓得水最重要，水是生成所有的东西的来源。所以你看到这个化学，你们念化学都知道，不用说你是专家，你想想看到化学很多这个物质加上这个物质，产生一个新的物质，然后最后到后面呢，最后大部分都 H2O，什么意思呢，就是把水释放出来了。那你需要去把水释放出来了。那中医想办法把水固住，把好的水释放掉，当然会伤害到其他的内脏。所以我们不赞成用化学的东西，就是以为这样，因为会把水释放掉。

这是我们再回到之前的话，我们可以这样子看。

女人到了 28 岁的时候，我们的筋骨都非常的坚硬。那发，头发长到最长，身体壮盛，这都是开始，女人月经以后呢就可以开始受孕了。那如果说，太早生的和太晚生的，实际上中医真的没有真的下定义说，早生好还是晚生好。中医是并没有下这个定义，没有下这个定义。

这段讲的是人的生长的过程。

那到了 35 岁，女人 35 岁的时候，阳明脉衰，脸开始焦了，焦黄了，变黄脸婆了，头发开始坠落。所以为什么？你现在都看懂了，在阳明经的时候，当然没有那么丑的女人了。我们从头维下关下车承泣四白巨髎，那阳明经走在脸上这个地方，35 岁以后呢，阳明气就衰了，阳明经就比较弱了，人就开始老化了。所以我才跟诸位说，我们要去灸足三里。灸足三里不是说灸了以后脚可以走三里那么好，就是青春嘛，胃气不会衰败。那这是阳明经，35 岁的时候开始阳明气衰。那六七，到 42 岁，三阳脉衰于上，这个脸整个就焦黄了，头发开始白。三阳脉就讲太阳脉，大家都知道，太阳，足太阳，足少阳，太阳起于睛明，然后呢，少阳起于瞳子髎，就是我们的太阳穴，就在眼袋这个附近。所以很多女孩子到后来，我要去拉眼袋，这些动作就出现了，拉皮啊这种。当然年轻不需要，到 35 岁，到 42 岁。那到七七 49 岁的时候，任脉虚，就是人的成长的过程，任脉开始虚脱了，开始虚弱了。这时候太冲脉衰少，天癸就竭，月经就要开始停止了。

第七节 肿瘤与月经

地道不通，形坏而无子。地道就讲的是女人的妇科的器官。49 岁，这个会不会有受到影响，会有。如果说子宫卵巢里面有长一些肌瘤、肿瘤，常常长得很大一个，有的人长的像鹅蛋那么大，都有啊，橘子那么大很多。长了肌瘤之后，子宫里面长东西的时候，因为里面有长东西，一直在长，长了呢，天癸，月经会延后，到了54 岁，55 岁，月经还是每个月准时来。那你说有好处，有什么好处呢？有什么坏处？这个很难讲，见仁见智。等到以后她慢慢慢慢萎缩，等到它天癸竭了以后，子宫卵巢慢慢萎缩掉了，肿瘤也跟着萎缩掉了。当然这是无害的。无害的肿瘤。

所以有时候这个看你怎么看，有的人到了 55 岁，56 岁，月经还是有，还很准时的。那这个我们在介绍针灸的时候，跟诸位讲过，这个心脏在管奶水，当我们的心脏出现问题的时候，这个奶水就没有办法完全百分百集中在乳房里面，就会产生很多种可能。有位太太在 72 岁，有一天她 22 年没有月经了，突然月经来了，月经来了一检查，她检查妇科，妇科都很没有问题，都很正常。怎么月经来了？很奇怪，找不出原因来，就去扫描，一看是脑瘤，脑部长瘤。这就是心脏没有顾得很好。所以诸位呢，如果说结婚的话，尽量对太太好一点，让她心脏好一点，免得她出问题。一般会有乳房有硬块，长乳癌或者长那种脑瘤的都是常年情志不够安逸，担忧的事情很多，不够开心，都会生病。

第八节 男性成长关键期表征

男人呢，开始说，男人是 8 岁，男人比较慢一点。8 岁的时候肾气最实，所以我们开始长真正的头发，胎毛开始掉了，乳毛开始退了，牙齿开始生长的时候，男人是以 8 岁为主。那二八 16 岁，肾气最盛了，男人的天癸也有，男人也有天癸，就是精子，精气溢泻，这个时候如果男女交合的话，他就会生子。那如果说我们标准是 8 岁和 16 岁，如果到了小朋友 6 岁开始换牙，那都是发育太早，发育太早其实不是我们人体的问题，当初人体没有问题，就是饮食的东西，太补了，给小孩子吃太多了。尤其呢，喝牛奶，喝牛奶是非常不好的一个动作，人是人嘛，人奶断掉就不要喝了，人奶断了还是喝牛奶，腿跟牛一样的，很多小姐跑出来那个腿跟牛一样的，就是牛奶嘛，那喝了，跑出来像牛，就是喝牛奶喝的。豆浆就很好。那个牛奶太补了，太过了。那三八 24岁，肾气平均，筋骨强，真牙生而长极。所以男人要长高，24 岁以前要完成这个动作，那如果你长不高，长不高的话你可以打球，运动啊，或者我们吃一些补肾的药，让他长高一点。那西洋人呢，发明一个生长激素，那你生长激素很难控制，要吃太多了长太高了，或者吃得有的人不长，横着长，我就碰到了，横着长。本来是长不高，因为长不高去吃生长激素，一吃的时候横着长，真得长的跟个牛一样，发牛痫，就是发癫痫的时候发出来是牛的声音。你听过牛叫嘛，就是这个声音。然后他发癫痫，本来好好的，那只是长不高而已。所以你说生长激素，控制他往上很好啊，不能控制他往旁边走，所以他没有目标，吃下去没有目标，就让你长，还是不长就往旁边长，这就更麻烦了。

那到了四八 32 岁，肌肉满壮，这是筋骨最强盛的时候，到五八呢，肾气衰，40 岁的时候肾气开始衰。男人呢 40 岁以后在《黄帝内经》的定义，开始牙齿也松啊，头发也开始掉啊。这是在一般人，但是你每天很开心，心情保持得很好，打坐，让心平气和很安逸，也没有什么，比如说你有一百万，我有一万块，我们吃的汉堡还是一样嘛，吃的卤肉饭还是一样，不要去羡慕人家。无欲则刚，那心情也不会有担忧受怕。

那如果说，人正常地发展到六八48 岁，阳气皆于上，男人开始头发变白了，脸皮开始长皱纹。

56岁的时候开始肝气衰，精不能动，天癸竭则精少。中医的观念里面一直在强调，我们人要保养身体，除了情智以外，我们可以用一些药物来保养没有问题。这些药物来保养呢，我们有很多金石类的药物，有很多草木类的药物，那为什么说我们要去吃金石类的药物？很多道家修炼炼丹都用金石类的药物，因为基本的观念简单讲就是这样子，你看黄金可以活多久啊，千年也不坏嘛。金石类的可以长寿。树木可以长多久，百年千年的大树很多啊，吃草药，草木类的药当然会长寿，我们就用这样来调整，中药的来源就是这样子，简单说就是这样子。那西药就做一个药出来，对不对？他没有办法跟中药比，我们中国人吃草木，跟草木同寿。那这个是一般的常人，一般人的定义。八八 64 岁，那头发也掉了，牙齿也没了，“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。”所以，这里就提出来，肾脏在决定一个人的寿命有长短，寿命的长短，因为他是水。因为肾脏开始衰下去了，造成五脏都开始衰弱，筋骨都会解堕，天癸尽矣。那这精竭了，不会生小孩。所以我们随时呢要保持肾脏的功能的完整。后面会介绍春夏秋冬，生长收藏，我们如何去长藏，而不去泻，如何去保养肾脏。如果这个肾脏保养很好的人都是长寿的，但是这是形，就是内脏你还要神，神就是情志要很好，心情要很好，不要受人家影响，对不对？人家想办法让你短命，就是想办法攻击你，骂你，让你短命。那你很开心，影响不了你。所以人就会长寿。

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中医为我们中华民族的传统医学，在春秋战国时期中医理论就已基本形成，承载着先祖们同疾病作斗争的经验和理论总结。