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男科小知识(二)为什么查出了少弱精症,还不用药?

上周小李(化名)拿着一份下级医院的精液分析报告,来找我看诊。我看过检验单之后,说要再查几次精液,才好判断真实的精子活力与数量。小李着急了,说道:“为什么查出了少弱精症,不给开药?医者仁心啊!您不能一直检查,不给治疗!”我抑住心中不悦,解释道:“首先,精子活力与数量是波动的,你这次检查可能是最差的一次,也可能是最好的一次,不能立即下诊断。我们科里的张敏建教授,是中国中西医结合学会男科专业委员会主任委员,就建议要多次进行精液分析。你先在我们这查一查,看看精子质量,再考虑下一步诊疗。”

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小李不情愿的进行了一次精液运动分析检测,并行衣原体、支原体检测。结果却令他非常意外。报告显示:密度17百万/ml,活率A33.6%。我告诉小李:“按照最新的精液要求,你的精液质量与数量都合格,造成不育的原因在可能在女方,现在等衣原体、支原体报告结果,再行进一步诊疗。”小李听罢,表示认同我们的诊疗,满意离去。

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精液分析,作为诊断男性不育的重要指标,检查时,需要注意以下事项:

1禁欲天数:2~7天,时间太短影响数量,时间太长影响活率;

2取精方式:手淫,性交,取精器。注意不要用避孕套盛取精液,因为避孕套里多含有杀精物质,影响精子检测。

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3需要多次检测精子,才能做出准确判断。精子报告无法最终揭示不育的原因,需要进一步详查。

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