儿童哮喘长大会自愈 真相是什么呢？

晨晨妈妈的烦恼：我孩子随他父亲，身体一直不好，经常感冒，在一次感冒后，静脉输液依然不见好转，突发哮喘，之后每次感冒都会引起哮喘，每年花粉季来临也会出现过敏性哮喘，尤其白天、前半夜及早上起来时咳嗽喘最为明显。尝试过多种治疗方法，西药、中药、偏方都用过，但效果却一直不理想。看着饱受折磨的孩子，晨晨妈妈也对治疗渐渐失去了信心。我想问下难道过敏性哮喘真的治不好了吗，应该如何治疗。

儿科专家提醒，如果孩子喜欢揉眼鼻、抓头皮、睡觉不安分，早晚出现剧烈咳嗽且持续3个星期以上，可能是哮喘。成人如果患有过敏性鼻炎或属过敏体质，一旦出现长期反复咳嗽，也有可能是咳嗽变异型哮喘。感冒、肺炎反复发作，反复咳嗽，尤其是夜间、晨起咳嗽，或是运动以后经常出现咳嗽胸闷，都要小心是不是得了哮喘。“研究发现，超过一个月的慢性咳嗽，有40-50%的原因是哮喘。”

小儿过敏性哮喘到长大后会不治自愈吗？

通过对小儿哮喘患者的流行病学调查，哮喘的好发年龄在六岁以内。儿童处于快速生长发育期，免疫力相对较弱，常常易患伤风感冒或咳嗽等呼吸道疾病，继而诱发哮喘，但随着年龄的增长，儿童患支气管哮喘的几率在下降，不少小儿哮喘患者到12岁之后，尤其是青春期后，哮喘症状会自然地减轻或消失。但是，这种现象被用来证明哮喘患儿“发育后能自愈”是不科学的。

“诱发哮喘的病因很多。”专家说，临床研究发现，一些哮喘儿童到青春期后身体发育渐成熟，内分泌系统完善，抗病能力增强，再加上不断治疗，哮喘得以控制。另外，哮喘儿童体内本身存在着对呼吸道过敏而产生的抗体，但在儿童期，抗体量少，机体的免疫调节能力差，不足以消除体内过敏原，因而哮喘发作频繁，而到了青春期，机体免疫力增强，体内抗体大量增加，使哮喘症状自然减轻、消失或得以控制，这其中既有成长的自然原因，更是不断及时治疗的结果，并非“自愈”。

“如果对哮喘不予认真治疗，一味等待它的自愈，会造成很大的危害。”专家说，在等待“自愈”的过程当中，哮喘会反复发作，炎症反复刺激，会使气道纤维组织增生，腺体增大，平滑肌肥厚，造成气道结构重塑，肺功能下降，这种损害是永久性、不可逆的，会严重影响孩子的生长发育，甚至因哮喘发作导致猝死。“儿童期是治疗哮喘的最关键时期，而且小儿哮喘的治疗越早效果越好。”专家说，实际上由小儿哮喘发展为成人哮喘的几率还是很高的，放弃治疗的小儿哮喘发展为成人哮喘的几率高时达60%～70%，而在积极治疗的情况下，仅有5%～10%，形成了鲜明的对比。

小儿过敏性哮喘如何治疗？

1、明确诱因远离过敏原

据呼吸科专家介绍，控制过敏性哮喘必须清楚过敏性哮喘的诱因。诱因即室内外的变应原，是患者可能会敏感的东西。比如花粉，就是室外变应原，春天百花盛开，户外空气中花粉的浓度比较高，会引起很多人敏感。室内的变应原如家养的宠物、地毯、尘螨、装修物质、未洗净的荞麦皮等，所以，过敏性患者要明确自己生活的环境中有哪些室内外的变应原。此外，空气污染及一些职业暴露，比如在面粉厂的工人，会对一些添加剂和药物敏感，一些老年人使用阿司匹林会发生过敏性哮喘，致急性上呼吸道感染的病毒也会诱发过敏性哮喘等。

过敏性哮喘的症状还体现在运动后的疲劳。比如说季节性的过敏性哮喘，平时运动时没什么反应，但过敏性哮喘高发期，运动后会感觉到特别疲劳，这也是过敏性哮喘发作的预警。运动后的咳嗽、发闷、心情烦躁，还会出现一些打喷嚏、流鼻涕、睡眠不好的障碍。因为人体气道痉挛到一定程度，就会表现出呼吸困难。

2、过敏性哮喘应采用联合治疗方案

过敏性哮喘的治疗一般是较长期地应用控制药物--吸入激素或白三烯受体拮抗剂，能取得较好疗效，疗程可较治疗哮喘时间短。虽然，白三烯受体拮抗剂的抗炎作用没有激素强，但对于不愿意应用吸入激素治疗或病情轻的患儿可推荐使用，目前多采用顺尔宁等长期服用来控制呼吸道过敏性哮喘的症状，也配合吸入糖皮质激素（如普米克、辅舒酮）等，但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不宜长期吸入，治疗上确过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药，只要停药就会复发或加重咳嗽引发哮喘。不配合免疫治疗或治本措施，这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。就此，国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡：过敏疾病发生时，例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性哮喘，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌组合物-敏亦康益生菌，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的敏亦康益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏发生。

过敏性哮喘防治2个原则：

小儿过敏性哮喘控制治疗应越早越好。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗包括：

(1)急性发作期：快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗；

(2)慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发，如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑，并做好自我管理。注重药物治疗和非药物治疗相结合，不可忽视非药物治疗如哮喘防治教育、变应原回避、患儿心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用。

患过敏性哮喘怎么治-这些常识需要过敏性哮喘病人去牢记，因为这些都有可能引发过敏性哮喘疾病的发作，对于严重的过敏性哮喘患者来说，甚至有可能威胁到生命，比如心源性过敏性哮喘这种疾病，我们来看看过敏性哮喘疾病的预防方法吧。

1、预防感冒平时劳逸结合，加强锻炼，增强抵抗力。气温变化时注意防寒保暖。注意个人卫生，饭后漱口，刷牙。室内经常通风，并经常洗晒被褥和枕头。在感冒流行时，应尽量避免参加集体活动，以减少传染机会。增强免疫力对感冒预防很重要。

2、耐寒锻炼过敏性哮喘患者要注意耐寒锻炼与防寒保暖。在寒冷季节来临前不要捂得过早，天未冷时就穿很多衣服，而要进行耐寒锻炼。耐寒锻炼一般从夏季开始，以冷水洗脸、洗鼻和洗脚，逐渐用冷水擦洗颜面和颈部，每日1～2次，每次5～10分钟。一个月后进而擦洗四肢乃至全身。待天稍冷时也要坚持下去，但水温可逐渐升高。