良性前列腺增生的中医病因病机+前列腺增生症状有哪些+前列腺增...

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前列腺增生是中老年男性常见的多发病，对中老年男性朋友的危害也是相当大的，若患病一定要早日治疗。那么前列腺增生的症状有哪些？

前列腺增生的症状有哪些：

1、排尿无力：前列腺增生患者排尿要克服很大的阻力，以致会造成排尿费力，还会有尿线变细、排尿中断和排尿后滴沥不尽等症状。

2、血尿：正常情况下，尿液中不存在血红细胞，而前列腺增生患者尿液中含有红细胞，故造成血尿。

3、尿潴留：前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时因饮酒、憋尿等因素导致尿液无法排出造成尿潴留。

4、尿频：特别是夜尿增多，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的严重程度平行。故夜尿次数增多是前列腺增生病情加重的直接反应。

前列腺增生的中医治疗

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前列腺增生对男性的危害相当大，会影响男性的心血管系统、呼吸系统、血液系统、骨骼系统、消化系统、免疫系统、神经系统及对皮肤造成影响，因此，男性患有前列腺增生必须及时的治疗。

中医辨证治前列腺增生 对症用药疗效好

治疗前列腺增生，中医辨证施治，辩证分为湿热蕴结型、肺热壅盛型、肝郁滞气型、尿路淤阻型、中气不足型、肾阳虚夹湿夹瘀型、肾阴亏耗型、湿热瘀阻型。

1、湿热蕴结型

证候：病程为初期，病情轻，尿潴留或留置导尿管后，或拔除导尿管后，前列腺近期手术后。小便频数，赤热短涩，或点滴不通，终末尿浑浊，或小便时尿道滴白，小腹胀满，口苦口粘腻，或口渴不欲饮，会阴部疼痛，大便秘结，舌质红，舌根部苔黄腻，脉滑数。

治法；清热利湿，利尿通淋。

方剂：八正散加减：木通、粗麦、车前子、篇蓄、滑石、桅子、泽泻各、大黄、白花蛇舌草、蒲公英、肉桂等。

2、肺热壅盛型

证候：多伴有心肺疾病，常因感冒而使症状加重。小便点滴不通，或点滴不爽或细如线，咽干，烦渴欲饮，伴胸闷气促，咳嗽咯痰，舌质红，舌苔薄黄，脉数。

治法：清肺泄热，降气利水。

方剂：清肺饮和苹苗大枣泻肺汤加减：黄芬、桑白皮、车前子、桅子、木通、获菩、攀劳子、杏仁、桔梗等。

3、肝郁滞气型

证候：多见于BPH早期，刺激症状为主。情志抑郁，或多烦易怒，尿频，尿急及急迫性尿失禁，小便不爽，胁腹胀满，或少腹胀痛，多有诱发因素而呈现症状加重。舌质红，舌苔薄白，脉弦急。

治法：疏肝理气，通利小便。

方剂：沉香散加减：沉香、石韦、当归、陈皮、柴胡、白芍、滑石、冬葵子、王不留行、川棣子、牛膝、乌药、元胡等。

4、尿路淤阻型

证候：多病程较长、久病不愈，梗阻症状为主，或前列腺切除术后。小便点滴不畅，或尿细如线，甚则闭塞不通，小腹及会阴部刺痛，前列腺肿大，质硬并有触痛，尿流率图呈低平台，舌质紫暗或有疲点，脉沉涩。

治法：活血化病，散结利尿。

方剂：通关胶囊加减：山慈菇、桃仁、赤芍、蜕螂、牛膝、车前子、木通、获荃等。

5、中气不足型

证候：多为病程长，残余尿多，肾中重度积水或肾功能不全，小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，精神疲乏，食欲不振，气短懒言，语声低微，或气坠脱肛。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

治法：升清降浊，化气利水。

方剂：补中益气汤合春泽汤加减：党参、白术、茯苓、黄蔑、升麻、柴胡、猪荃、泽泻、桂枝、当归、王不留行等。

6、肾阳虚夹湿夹瘀型

证候：小便不利或点滴不爽，夜尿频多，无力排出，或小便自滋失控；面色恍白，神气怯弱，畏寒肢冷。腰膝酸软冷痛，阳事不举，大便稀塘或虚秘，IPSS评分为中重度，中度残余尿，尿流率图呈极度低平曲线，前列腺压之疼痛。舌质淡或有寮点、疲斑，舌苔白腻，脉象沉弱、细涩。

治法：补肾利尿，化癖散结。

方剂：济生肾气丸加减：熟地、山药、山茱英、决荃、泽泻、赤芍、皂角刺、车前子、川牛膝、益智仁、王不留行、仙灵脾、肉桂等。

7、肾阴亏耗型

证候：多见合并糖尿病的患者，经久不愈。尿少黄赤，尿道灼热，夜尿频数，遇劳即发，或小便点滴而下，无力排出，或伴头晕耳鸣，咽干心烦，手足心热，或潮热，腰膝酸软，舌质红，少苔，脉象细沉。

治法：滋阴清热，化气行水。

方剂：知柏地黄丸加减：熟地黄、山药、山茱英、袂等、丹皮、泽泻、黄精、知母、黄柏、地龙、王不留行、乌药等。

8、湿热瘀阻型

证候：多为长期无性生活。排尿困难，小便不利或点滴不爽，夜尿频多；同时伴有小便疼痛、灼热，小腹胀痛，会阴部疼痛不适；偶有睾丸疼痛。舌红或暗，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，行气活血。

方剂：前列腺汤：桃仁、红花、虎杖、蒲公英、丹参、黄柏、赤芍、泽兰等。

来自：博粹堂中医馆 > 《前列腺炎》

中医怎样辩证治疗前列腺增生？ (转载)

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前列腺增生很少在50岁以前出现症状，有症状者主要表现为下尿路梗阻，且常因感染而加重，临床特点是排尿困难，小便频数，甚或尿闭。前列腺增生属中医学“壅闭”、“尿频”、“精疲”等的范畴。中医学认为，年老体衰、肾气亏虚是前列腺增生发病的基础，瘀血、痰浊、湿热、败精是基本病理因素，劳累过度、情志刺激、外感六淫、饮食不节是常见的发病条件，本虚标实、肾虚血瘀是其基本病机特点。前列腺增生的辨证，当以辨明标本虚实，分清其所属证型为要点。

中医治疗前列腺增生，应根据本虚标实、肾虚血瘀这一基本病机特点，以补肾化气、活血化瘀为基本原则。在此基础上，依辨证结果之不同，标本兼顾，灵活变通，选用与之相适应的治疗方法。根据前列腺增生发病机制和临床表现的不同，中医通常将其分为肾阳虚衰型、肾阴亏耗型、瘀积内阻型、肺热气壅型、湿热蕴结型、肝郁气滞型、脾虚气陷型7种基本证型进行辨证治疗。

(1)肾阳虚衰型

主症：排尿困难，淋漓不尽，尿频、夜间尤甚，甚或小便自溢而失禁，兼见神疲倦怠，腰膝酸软，畏寒肢冷，阴囊或阴茎冷缩，性功能减退，舌质淡、体胖嫩，苔薄白，脉沉细或沉迟。

治法：温补肾阳，化气行水。

方药：济生肾气丸加减。熟地黄12克，炒山药15克，山茱萸12克，泽泻12克，茯苓15克，牡丹皮12克，肉桂9克，炮附子6克，川牛膝15克，车前子15克，丹参15克，陈皮12克，甘草6克。

方解：方中熟地黄、炒山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮取六味地黄汤之意，以滋补肾阴；肉桂、炮附子补下焦之阳；川牛膝活血通经，补益肝肾，引药下行，利水通淋；车前子利尿通淋，疏利水道；丹参活血化瘀；陈皮理气和中；甘草调和诸药。上药配合，具有温补肾阳，化气行水利尿之功效。

注意：肾阳虚衰型是前列腺增生较为常见的一种临床类型，此类患者以肾阳虚衰为发病机制，以排尿困难、淋滴不尽为主要症状，其治疗应从摄补肾阳、化气行水上下工夫，缓图以功。

(2)肾阴亏耗型

主症：小便频数不爽，涓滴淋漓，甚至无尿，兼见头晕耳鸣，腰膝酸软，口咽干燥，午后颧红，五心烦热，舌质红少津，苔薄少，脉细数。

治法：滋阴补肾，清利水源。

方药：知柏地黄汤加减。知母12克，黄柏12克，山茱萸12克，山药15克，牡丹皮10克，生地黄12克，泽泻12克，茯苓12克，车前子12克，三七(冲服)3克，川牛膝15克，麦冬15克，王不留行10克，枸杞子12克，甘草6克。

方解：方中知母、黄柏、山茱萸、山药、牡丹皮、生地黄、泽泻、茯苓取知柏地黄汤之意，以补益肝肾，滋阴清热降火，川牛膝活血化瘀通经，补益肝肾，引药下行，利水通淋，三七活血化瘀消癓；车前子利水通淋，疏利水道，麦冬滋补阴液；枸杞子补肾填精强腰；王不留行通经脉，化瘀浊；甘草调和诸药。上药合用，共成具有滋阴补肾，借利水源之剂。

注意：从中医辨证的角度来看，前列腺增生有诸多证型存在，然而不论何种证型，都不同程度地存在肾虚气化不利，所以在辨证用药的同时，应注意根据病情适当配合以补肾化气行水之药。

(3)淤积内阻型

主症：小便努挣难出，尿细如线，甚至小便闭塞，点滴全无，兼见尿道涩痛，会阴、少腹胀痛，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，舌苔薄少，脉沉弦或涩。

治法：活血祛瘀，通关利水。

方药：代抵当丸加减。大黄9克，当归12克，穿山甲15克，生地黄12克，肉桂6克，川牛膝10克，益母草18克，石韦12克，王不留行10克，萆薢15克，车前子12克，甘草6克。

方解：方中大黄、当归、生地黄、穿山甲、肉桂取代抵当丸之意，以活血祛瘀；川牛膝活血化瘀通经，补益肝肾，引药下行，利水通淋，益母草活血化瘀兼可利尿；石韦、车前子利水通淋，疏利水道；萆薢利水湿，降湿浊，使清升而浊降；王不留行通经脉，化瘀浊；甘草调和诸药。上药合用，具有活血祛瘀通关利水之功效。

注意：前列腺增生是老年男性较为常见的一种慢性病，随看年龄的增长，其病情常有逐渐加重之势，其治疗是见效容易而彻底治愈困难，临证应注意守法守方，缓图以功，切勿操之过急。

(4)肺热气壅型

主症：小便不利或点滴不通，兼见咳嗽气促，咽干口燥，烦渴欲饮，舌质红，苔薄黄，脉滑数。

治法：清肺热，利水道。

方药：清肺饮加减。黄芩12克，桑白皮12克，麦冬15克，车前子12克，木通6克，桅子12克，茯苓15克，桔梗12克，法半夏12克，杏仁12克，枸杞子15克，川牛膝12克，三七(冲服))3克，甘草6克。

方解：方中黄芪、桑白皮清泄肺热；麦冬滋养肺阴；车前子、木通、桅子、茯苓清热而通利小便；桔梗、法半夏、杏仁清热宜肺化痰；枸杞子补肾填精；川牛膝活血化瘀通经，补益肝肾，引药下行，利水通淋；三七活血化瘀消癓；甘草调和诸药。上药配合，具有清肺热，利水道，益肾精，化癓积之功效。

注意：气滞血瘀、癓结阻滞水道存在于前列腺增生发病的全过程，所以在前列腺增生的治疗中，应注意适当配合以活血化瘀、软坚散结消癓之药，以使气血畅行，癓结祛，水道自畅。

(5)湿热蕴结型

主症：尿频尿急。尿少而黄，茎中灼热涩痛，兼见大便秘结，口苦黏腻，渴不欲饮，胸闷脘痞，少腹拘急，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。

治法：清热利湿，通利小便。

方药：八正散加减。木通6克，车前子12克，滑石12克，瞿麦12克，桅子9克，枸杞子12克，大黄15克，萆薢15克，川牛膝15克，石韦12克，王不留行10克，三七〔冲服)3克，甘草6克。

方解：方中车前子、瞿麦、滑石、桅子、大黄、木通、甘草取八正散之意，以清热泻火，利水通淋；枸杞子补肾填精；萆薢清泄下焦，利湿化浊；石韦利尿通淋；王不留行善通经脉，活血祛瘀；川牛膝活血化瘀通经，补益肝肾，引药下行，利水通淋；三七活血化瘀消癓；甘草兼能调和诸药。上药合用，具有清热利湿，通利小便之功效，切中湿热蕴结型前列腺增生之发病机制。

(6) 肝郁气滞型

主症：小便不通，或通而不爽，胸胁胀满，小腹坠胀，嗳气频作，烦躁易怒，舌质红，苔薄黄，脉弦。

治法：疏肝理气，通利小便。

方药：沉香散加减。沉香6克，当归12克，王不留行10克，石韦12克，冬葵子9克，滑石12克，柴胡12克，陈皮12克，厚朴9克，牡丹皮12克，栀子10克，甘草6克。

方解：方中沉香、陈皮、当归、王不留行、石韦、冬葵子、滑石取沉香散之意，以疏利气机，通利小便；柴胡、厚朴疏肝理气；牡丹皮、栀子清肝泻火；甘草调和诸药。上药合用，具有疏肝理气，通利小便之功效。

(7)脾虚气陷型

主症：时欲小便而不利出，或量少而不爽利，兼见面色萎黄，气短懒言，腰膝酸软，小腹坠胀，纳少便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉弱。

治法：补中益气，升清降浊，化气利尿。

方药：补中益气汤合春泽汤加减。党参15克，黄芪18克，白术12克，桂枝6克，升麻6克，柴胡12克，猪苓12克，泽泻12克，茯苓12克，肉苁蓉12克，陈皮12克，三七3克，当归12克，王不留行10克，甘草6克。

方解：方中黄芪、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、甘草取补中益气汤之意，以补中益气，升清降浊；猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝、党参取春泽汤之意，以温阳化气，利水除饮；肉苁蓉补肾益精；三七活血化瘀消疲；王不留行善通经脉，活血祛瘀。甘草调和诸药。上药合用，具有补中益气，升清降浊，化气利尿之功效。

注意：前列腺增生不仅与年老肾虚有关，还与房事不节、饮食失调等密不可分，平时注意节制房事，适当控制饮酒，避免过食辛辣肥甘之品，不仅可减少其发病，也有利于其治疗和康复。

来自：博粹堂中医馆 > 《前列腺炎》