透皮技术连载19：儿科——小儿急慢性支气管炎

小儿急慢性支气管炎

急慢性支气管炎是儿科常见病、多发病，多继发于上呼吸道感染之后，又是流感、百日咳、麻疹、猩红热等急性传染病的合并症。属中医学“咳嗽”范畴，部分小儿发生的哮喘性支气管炎则属“哮喘”范畴。小儿为纯阳之体，脏腑娇嫩，形气未充，稍有不慎，风寒之邪侵袭皮毛、口鼻，使肺卫不固，肺气失于宣降则发为咳喘。

[病因病机]

中医学认为小儿支气管炎的病因主要为感受外邪，其次在于体虚痰浊内生。肺为邪侵，壅遏肺络，气机不宜，肃降失司，肺气上逆，则致咳嗽；或脾胃薄弱，易为乳食、生冷所伤，致脾失健运，痰浊内生，阻碍肺气肃降而咳嗽；日久不愈，可耗伤气阴，则发展为内伤咳嗽。

[操作技法]

1、风寒咳嗽型

[症状] 咳嗽频而重急，无痰或有稀白痰，鼻塞涕清，咽痒声重，或伴发热恶寒，或见全身不适。

[药物] 白芥子30g，椒目5g，石菖蒲15g，冰片3g

[穴位] 肺俞、大椎、膻中、脾俞

[操作] 上药混合研末，取适量，调糊状，外敷上穴，每次任选两穴，交替使用。一般一帖4~8小时，每天1次，3天1疗程，一般1~2疗程即可。

2、风热咳嗽型

[症状] 咳痰不爽，痰黄不易咳出，咽喉充血潮红或发热出汗。

[药物] 青黛30g，锡类散0g

[穴位] 肺俞、大椎、膻中、脾俞

[操作] 上药混合研末，取适量，调糊状，外敷上穴，每次任选两穴，交替使用。一般一帖4~8小时，每天1次，3天1疗程，一般1~2疗程即可。

3、痰湿咳嗽型

[症状] 咳嗽痰浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷纳呆，神乏困倦。

[药物] 白芥子10g，延胡索10g，细辛10g，甘遂5g，冰片5g

[穴位] 肺俞、膏肓、定喘

[操作] 上药研末，加少许鲜姜汁调成膏状，贴于双肺俞、膏肓、定喘穴。每次4小时，每日可换药1次，连用3次为一个疗程。

4、实热喘型

[症状] 除上述风热咳嗽症状外，患儿发热较高，同时伴有喘憋。

[药物] 桃仁10g，杏仁10g，木通10g，白胡椒25g，炒扁豆30g，黑木耳6g，鸡血藤6g，木香4g，柴胡6g，木鳖子15g，巴豆3g，沉香3g，陈皮3g，甘草3g

[穴位] 涌泉

[操作] 上药研末调匀，每次6g，调糊状敷贴涌泉穴。每日1次，7次1疗程。本法用于治疗慢性支气管炎。

[注意事项]

此病应及时检查施治，且须诊断明确，若失治、误治，或并发肺炎，或反复感冒致病情迁延难愈，将直接影响小儿生长发育。