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郭生白医案大全(连载三)

中医郭生白_连载大全医案郭生白的小说_

连载大全医案郭生白的小说__中医郭生白

133、乳房胀痛、痒、无奶

月经期间乳房胀痛、痒,排除乳腺增生等。不能治乳腺增生。没有奶也可以用,奶少。两个字,不通。哪儿不通?从分泌、代谢、循环上的表现来看哪儿不通。

柴胡30克,山甲珠研粉6克,枳壳30克,当归30克,白芍30克,栝楼皮30克,王不留行炒30克,甘草13克

如有渴,加党参和天花粉30 克,

小便不利加茯苓 50 克,加茯苓泽泻也可。

还可用发冷发烧,乳房肿大疼痛,加银花、连翘、牛蒡子,葛根。

乳房因碰撞红肿,加桃仁、牡丹皮。

来源《大医传承讲座第三十一讲》01:11 分钟

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134、头晕,乏力

女,49 岁,头晕,乏力柴胡30克,茯苓40克,川芎13克,枳壳20克,炒白术30克,党参30 克,白芍30克,黄芪40克,甘草13克。6剂.

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135、脚气外洗方

黄芪100克,苦参100克,桂枝100克,白藓皮100克,当归100克,水煮热洗热敷,一日二次。2010、5、4

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136、阴茎头部水肿

男,48 岁,小便困难3天,阴茎头部水肿2年

生化汤 7 剂

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137、从体态、面色判断高血压、高血脂

体态丰盈(外强中干)、面色红润、面泛油光

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138、血管通畅

血管通畅比作 100,血管栓死比作 0,则双下肢冷痛(血管通畅程度)为20。血氧不够则冷,再严重则疼。冷是因细胞氧不够。(比喻)车一天跑20次才够北京人吃,只跑 4 次北京人饿死不?2010、5、15

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139、头痛

吴茱萸25克,党参36克,茯苓40克,半夏20克,生姜25克切,甘草15克。3 剂。此病好治不好养,注意别生气。

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140、肺心病,呼吸衰竭

张*,女,46 岁,肺心病,呼吸衰竭。

处方:生化汤+强生粥各 28 剂。西洋参 7~10 克/天,内服

患者现服:利尿药 2 种,抗生素 1 种,补钾药 1 种,护胃药 1种。

停药顺序:吃药后水肿减轻停利尿、补钾药,次停护胃药,最后停抗生素。

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141、阴囊潮湿[外洗方]

黄芪200克,当归100克,桂枝100克,苦参100克,补骨脂100 克打,用水 水煮外洗,一日二次,用一周。2010、5、15

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142、小脑萎缩

张*,男,30 岁,河北,170cm,65kg

小脑萎缩,平衡能力差,四肢小抽动,言语迟钝,乏力,口干不苦,化脂汤+强生粥各28剂

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143、喘息性支气管炎急性期,痰多、鼻干

绳*,男,64 岁,喘息性支气管炎急性期,现痰多、鼻干

(茯苓40克,陈皮30克,半夏15克,生姜15克切,栝蒌20克,甘草15克,柴胡30克,7剂,水煮分二次服嘱:注意屋内湿度,喘时服此药)

生化汤+强生粥各 28 剂 西洋参100克2010、5、17

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144、川厚朴

皮厚色(里)紫的川厚朴好(紫油厚朴)

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145、癌症,现发热 38℃,肝区疼痛

侯*,男,57 岁,江苏,癌症,现发热 38℃,肝区疼痛

处方:炙鳖甲60克,地骨皮50克,黄芪40克,柴胡36克,白芍30克,牡丹皮30克,桂枝30克,甘草15克。7剂

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146、膀胱蓄血证

膀胱血肿、发热、少腹疼

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147、头晕、心慌

女,头晕、心慌

柴胡30克,茯苓40克,枳壳20克,桂枝30克,黄芪40克,川芎13克,党参30克,甘草13克。2剂

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148、癃闭

李*,男,78 岁,癃闭

柴胡30克,茯苓40克,泽泻30克,黄芪45克,党参30克,猪苓 30克,牡丹皮30克,白芍30克,甘草13克。4剂。2010、5、18

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149、白血病患者虚汗多、白血病患者发热

男,8 岁,慢性粒细胞性白血病,已服药(生化汤+强生粥)半月,现情况良好,激素由2片减至1片,现虚汗多。

处方:生黄芪50克,炒白术30克,茯苓40克,泽泻30克,党参30克,桂枝20克,白芍30克,甘草15克

(2010、5、20 上述慢性粒细胞性白血病患者复诊,述发热,处下方:柴胡30克 炙鳖甲60克[先煎一小时,取汁备用] 黄芪40克、地骨皮40克 白芍30克 牡丹皮30克甘草15克,煎二次用鳖甲汁合一起,一服药分四次吃,每日二次。3 剂)2010、5、19

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150、膝痛,右腿内侧肿,怕冷

女,50 岁,膝痛,右腿内侧肿,怕冷

柴胡30克,桂枝30克,苍术30克,白芍36克,怀牛膝30克,黄芪40克,甘草15克,薏米每日100克煮汁,冲生化汤服, 上药七味水煎分二次服

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151、项背僵疼

王*,男,25 岁,项背僵疼

柴胡30克,桂枝30克,葛根56克,白芍36克,黄芪40克,甘草15克,薏米50克包,薏米单煮,取汁备用冲粥用,上七味同煮两次分服,早晚各一服。10剂生化汤+强生粥 各28剂。2010、5、20

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152、肺结核胸闷,咯血量多

肺结核治疗未愈,继发真菌感染。现症:胸闷,咯血量多,大便正常。

阿胶30克(另包烊),白芨15克,全栝蒌30克,杏仁20克,茯苓40克,大黄10克,怀牛膝30克,水煎分2次服,3剂

**止血后换药。大黄增加肠蠕动,引血下行,降低上部的压力则血容易止住。

[用大黄且不后下的原因:大便正常,稍以增加大肠蠕动,达此效果后大肠充血,转移了肺部循环压力,则血易止。]2010、5、22

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153、咳嗽

男,3 岁,咳嗽

栝蒌30克 杏仁20克 陈皮30克茯苓40克 柴胡30克 甘草15克,同煮两次汤合一碗分六次服,日二次

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154、重症肌无力

女,29 岁,(其子七月大,肌无力),治疗孩子重症肌无力(通过母亲吃药治疗其孩子的肌无力)

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155、下乳方

柴胡30克 ,生黄芪50克 ,党参30克,花粉30克,当归30克, 茯苓40克,生白术30克,王不留行30克,穿山甲30克,麦冬30克 ,水煮两次分早晚各一服,7 剂, 生化汤+强生粥,同服。2010、5、24

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156、糖尿病服强生粥生化汤出现疼痛

任*,女,69 岁,糖尿病、高血压、冠心病,既往有结核性盆腔炎,服药 2 月,小腹及双侧腹股沟胀疼(间断性),剧烈时出汗,自诉疼痛可能为之前有一次摔伤的情况。

处方:柴胡 30 克 白芍 36 克 茯苓 40 克白术 30 克 黄芪40克桂枝30克 枳壳25克 甘草15克 水煎分二次服

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157、嗓子干疼

尤早上起床时甚

银花30克,连翘30克,牛蒡子30克捣,牡丹皮30克,桔梗20克,山豆根20克 ,甘草15克,怀牛膝20克2剂 2010、5、26

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158、慢性鼻炎急性发作、咽炎

慢性鼻炎急性发作,一碰即疼,有血丝,经常不通气,咽炎,大便两天一次

牡丹皮30克,桔梗20克,山豆根20克,紫草20克,山栀子15捣,甘草15克,3 剂

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159、胆总管癌,全身瘙痒,疲劳,消瘦、无汗

闫*,女,47 岁,山西太原,胆总管癌。现:全身瘙痒,疲劳, 消瘦,无汗。

处方:生化汤+强生粥+排异汤泡热水澡

嘱:如有瘙痒加重忍着,痒过就好了。这是解除代谢、分泌的障碍、排异的障碍,特别是出汗通畅后。2010、5、28

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160、带状疱疹后遗症,左下肢麻木

女,77 岁,带状疱疹后遗症,左下肢麻木

柴胡36克,桂枝30克,白芍40克,怀牛膝30克,苍术30克,茯苓40克,泽泻30克,甘草15克,水煮分服,10 剂,薏米100克煮粥,日二次。

师:带状疱疹后遗症难治极了(病人家属反映药开始服几剂时无明显效果,10 剂尽服后显效)

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161、痛风

生化汤+强生粥治疗。另用:薏米 200 克煮汁备用。

柴胡36克,苍术40克,桂枝30克,白芍40克,甘草13克,同煮二次,汁合一碗分二次服。服药后饮薏米汁一杯。

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162、失眠焦虑 2 年

*须先解决其心中的障碍,放下心中的事吃药才能行。

土茯苓45克,柴胡30克,川芎15克,桂枝30克,黄芪45克,甘草15克。3剂,水煎分二次服

若大便畅用上方,否则用下方(栀子:使头部血下行;桂枝、白芍:通血脉)

栀子20~30克 川芎15 克桂枝30克白芍30克 甘草15克 3剂

充血性失眠:大便秘结、舌苔黄厚、烦躁不安(栀子方)缺血性失眠:失眠、多虑、心烦(土茯苓方)

烦躁:燥——手足扰动不安

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163、口腔溃疡

咽喉消炎丸/六神丸/锡类散,碾碎敷创面 2011、10、8

(口腔溃疡长期不愈:生化汤+强生粥[漱口方]大黄30克,牡丹皮40克,黄柏30克,甘草15克 煮浓汤,每日漱口十五次。)

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164、孕中出血(少量)

柴胡20克,茯苓30克,当归30克,阿胶30克,黄芩20克,炒杜仲30克,白芍20克,甘草13克 2010、5、29

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165、心下、右下腹疼

女,12 岁,心下、右下腹疼

诊:亚健康 长期紧张、压力大,不高兴

柴胡30克,白芍36克,茯苓40克,枳壳30克,甘草15克,桂枝30克,夜间咳,有痰 3 剂 水煎分早晚各一服

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166、女,85 岁,夜间咳,有痰

栝蒌30克,杏仁20克捣,茯苓40克,厚朴20克,陈皮30克,半夏20克,甘草15克,3剂。

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167、主诉心下疼(长期在外吃饭)

女,27 岁,主诉心下疼(长期在外吃饭)

嘱:注意饮食

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168、头昏、胸闷胀、四肢肿

女,58 岁,主诉:头昏、胸闷胀、四肢肿

茯苓50克,桂枝30克,泽泻30克,生白术30克,甘草13克,柴胡30克。5剂。

师:服药后小便多

水代谢不出——利水这病好治不好养

水代谢不出再严重则:筋惕肉瞤、眩晕

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169、入睡难,大便不成形,小便频

鲁*,男,40 岁,入睡难,大便不成形,小便频

柴胡30克,茯苓40克,炒枣仁30克捣,泽泻30克,桂枝30克,川芎15克,黄芪40克,3 剂。

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170、视力模糊,大便干燥

男,成人,视力模糊,大便干燥

柴胡30克,枸杞40克,黄精30克,茯苓40克,泽泻30克,黄芪40克,川芎30克,菊花20克,甘草10克,15 剂。

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171、急性气管炎

凉、热均咳嗽,黄痰

栝蒌 40 克 杏仁20 克 茯苓 40 克 桔梗 30 克 甘草 15 克陈皮 30 克 厚朴 20 克 半夏 20 克 生姜 10 克

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172、红斑狼疮患者治疗中有耳鸣伴发

女,33岁,红斑狼疮患者治疗中有耳鸣伴发

柴胡30克,川芎15克,黄芩20克,菊花30克,生芪40克,当归30克,丹皮30克,甘草13克,白芍30克 7 剂

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173、盗汗

男,6 岁,盗汗

黄芪45克,桂枝30克,白芍30克,甘草15克,白术30克,茯苓40克,泽泻30克 2剂,1 副分三次服。

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174、有甲状腺症状的均宜生化汤

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175、精索静脉曲张

强生粥 28 剂 排异汤28袋

师:戒除不良习惯 一般疗程一月愈 2010、6、8

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176、口干比口粘的(障碍)程度还深

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177、慢性扁桃体炎反复发作

男,一岁半,慢性扁桃体炎反复发作

牡丹皮30克,银花30克,连翘30克,牛蒡子30克捣,桔梗20克,山豆根15克,甘草15克,1 剂,水煎分六次服,每天两次。

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178、风湿(腰、膝、大脚趾疼)

女,成人,风湿(腰、膝、大脚趾疼),

薏米100克(煮汤,分三次喝,以水 700ml),生化汤+强生粥。

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179、嗝逆(上午多)

孙*,男,31 岁,嗝逆(上午多)

旋复花35克(包煎),党参30克,代赭石12克研细,生姜20克切半夏20克,厚朴20克,甘草15克,水煎分服3剂

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180、肺癌疼痛

肺癌最易扩散至颅内、骨转移

康*,女,35 岁,肺癌脑、骨转移,左胁下5*5cm 包块

生化汤+强生粥各 28 剂 排异汤 28 袋

疼痛剧烈时服下方:

炙鳖甲 60 克(先煎一小时取汁,留取药),

柴胡30克,黄芪40克,白芍40克,牡丹皮30克,川芎15克,乳香10克,没药10克,紫草20克,甘草15克。5剂 水煎两次合鳖甲汁分二次服 2010、6、13

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181、糖尿病并发白内障

糖尿病(生化汤)愈后换化脂汤 2010、6、15

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182、尿管癌手术

2006年两个支架一直吃化学药,后引发肾衰,10年输尿管癌,切除输尿管、肾……

师:一切的乱插手造成的后果都是病人来承担。

每一次伤害都觉得是正常的、科学的,不断遭受伤害。

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183、帕金森

男,43 岁,僧人,帕金森,病程三年加重半年

化脂汤+强生粥 各28剂

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184、感冒后咳嗽

男,3 岁,感冒后咳嗽

栝蒌30克,杏仁20克,甘草15克,桔梗20克,茯苓40克

知母20克,水煎分五次,每日二次

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185、过敏性鼻炎

男,17 岁,过敏性鼻炎,严重时成卷用纸擦鼻涕

辛夷25克,桂枝30克,白芷15克,黄芪40克,川芎15克,细辛2克,3剂 2010、7、3

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186、慢阻肺急性发作、发热

刘*,女,85 岁,既往史:脑梗、高血压、冠心病、糖尿病;现:慢阻肺急性发作、发热一日,大便二日未排

柴胡30克,栝蒌30克,茯苓40克,炒杏仁20克,厚朴20克,甘草13克 4剂

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187、闭经

女,45 岁,闭经 2 年,畏寒,便溏,纳差,无乳房症状

处方:生化汤。师父断言其可能有生殖系统肿瘤。

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188、腰疼一月余

柴胡30克、桂枝30克、白芍40克、甘草15克 2 剂

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189、[外用药]化脓、生肌、止痛(中医外科最厉害的药)

麝香5克(人工的不行),冰片5克,红升丹50克,珍珠粉50克,研细,洒在创面

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190、扁桃体化脓

夏*,30 岁,女,两天前发热 39、6 摄氏度,嗓子疼,服退热类化学药后致扁桃体化脓,咳嗽、痰中带血,大便干,两日未排便

银花30克,连翘30克,牛蒡子30克捣,牡丹皮30克,桔梗30克,紫草20克,知母30克,甘草15克,山豆根15克 3剂 2010、8、2

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191、大黄有毒,不可随便吃。

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192、干咳两周多

女,22 岁,刚生完小孩一月,干咳两周多(2009 年 7 至 9 月干咳三月,服止喘药),生育期间剖腹产输一周抗生素

栝楼30克,桔梗20克,杏仁20克捣,半夏18克,茯苓40克,甘草15克 5剂

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193、慢性鼻炎,自感堵的比较严重

男,慢性鼻炎,自感堵的比较严重

辛夷30克,白芍15克,川芎15克,桂枝30克,细辛3克,甘草15克,5剂。 2010、8、4

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194、干咳 3 天每日加重

女,40 岁,咽喉痒、干,干咳 3 天每日加重,晨起口苦,咽喉感觉有痰,但又咳不出来,不发热,自述晚上咳。

诊:咳无痰(病人女,素体质虚弱,短信问方,诊肺组织中有水饮)

处方:茯苓40克,柴胡30克,姜半夏20克,五味子20克,干姜10克,甘草13克,水煎分二次服,三剂

姜半夏:止咳、降痰,将胃中痰下2010、8、5

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195、拉稀,全身无力

柴胡30克,桂枝30克,白芍30克,甘草15克,黄连20克,

黄芩20克 1剂2010、8、6

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196、肺癌、胸水

女,广东湛江人,肺癌,服药两月,区医院查肿瘤由原 2cm 变

为 3cm(原由医院做胸镜时抽过一次胸水),胸水减少,现精神较好, 每日大便一次。

师:精神好、自我感觉好、胸水减少,则肿瘤减小。(胸水影响拍片结果)2010、8、7

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197、水寒射肺

肺里有毛病,肺中有渗出液,为内源性疾病。

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198、慢性支气管炎、气管炎急性发作

男,32 岁,慢性支气管炎、鼻炎、肠胃炎、高血压、前列腺炎、脂肪肝,现症:支气管炎。现服:前列康、前列欣、强力止咳宁

身高:173cm体 重 :86kg

处方:化脂汤+强生粥 各 28 剂

气管炎急性发作时服:栝楼30克,杏仁20克捣,桔梗20克,茯苓40克,厚朴25克,甘草15克 ,水煮分服,5 剂。

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199、咳嗽

栝楼30克,杏仁20克,茯苓40克,陈皮20克,厚朴20克,

甘草15克

证轻(咳痰少)用陈皮;

证重(咳痰多)用桔梗——排痰厚朴——治喘

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200、红斑狼疮,女(抄其他人的方)

黄芪50克,柴胡30克,王不留行30克,牡丹皮30克,桂枝30克,芍药30克,黄柏30克,甘草15克 15剂,分二次服2010、8、10

-未完待续-

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