国医大师李振华的“养胃方”！治胃发胀、胃灼热、胃隐痛，请保留

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医内科学》、《中华脾胃病学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊，如何应对胃阴不足型的胃炎。

好多年前，我遇上过一位患者。

这个人啊，男性，40多岁，是一家单位的领导。

人到中年，事业有成，家庭幸福，唯独这个胃不好。

他有胃炎，是老毛病了。近些年，逐渐加重，主要表现就是胃里头隐痛、嘈杂、热乎乎的，什么都吃不下，稍微吃点饭就饱了，肚子胀胀的，不停地嗳气，动不动还恶心。

另外，整个人口干舌燥，手边不离水壶，大便偏干。

由于胃不好，此人常年吃不好饭，结果弄得身体消瘦、面色不好，身体疲倦乏力。

看舌脉，发现舌体瘦小，舌质红而干，缺少津液。舌苔几乎是没有的。

这个人，把手头能用的胃药都用了，效果一般。

他问我，他的胃还有没有救了？是不是将来要发展成胃癌？

我告诉他，从中医的辨证角度看，你的问题属于胃阴不足。我给你用养阴和胃法试一试，看看效果如何。如果不好，就赶紧想别的办法。

我尝试写了一张配伍。什么呢？但见——

沙参20克，麦冬15克，石斛15克，白芍20克，山楂15克，知母12克，鸡内金10克，花粉12克，丹皮10克，乌梅肉10克，陈皮10克，生甘草3克，竹茹10克。

所有这些，每日一剂，水煎分两次服用。

结果如何？患者用药以后，就觉得胃里头特别舒服，不像从前那么灼热嘈杂了。

后来，再用一段日子，不适症状基本消失，于是停药。据了解，此人后来又发作了一两次。每一次，他都用这个方子自己调治，效果很好。再后来，听说他的胃病就很少发作了。

当然，这也离不开人家很强的自制力。此人自从喝上中医汤药以后，把烟酒都戒了，而且几乎不碰烧烤、烹炸类的食物，坚持清淡饮食。这个毅力，一般人是比不了的。

这里头有什么学问呢？我给你说说。

其实，我用的方子，不过是借花献佛而已。它是国医大师李振华先生的验方。

李振华先生，我国首届国医大师称号获得者。1924年出生，2017年离世，历任中华中医药学会常务理事，河南中医学院院长。他在脾胃病学领域的成就，是举世公认的。

早年，我曾随老师参加过一次关于中医脾胃病诊疗经验的研讨会。会议期间，主办方下发的资料里，介绍了李师验方的精髓之处。我觉得挺好，就收藏起来了。

我给你说说这背后的道理。

其实，上文医案里的患者，属于典型的胃阴不足。

什么是胃阴不足？中医讲，脾喜燥恶湿，胃恰恰相反，它喜湿恶燥。胃里头，必须得有阴液。有了阴液，它才能完成对事物的腐熟、消化。这就好比做饭的时候，锅里没有水，你怎么做饭啊？所以，胃阴，是保证胃正常工作的基本条件。

但问题是，有些人，胃阴偏偏不足。尤其是一些老胃病患者，日久容易伤及胃阴。胃阴不足，胃体失养，就会胃痛。虚热内扰，患者就感觉胃里头热乎乎、乱糟糟的。阴津不足，虚热内生，所以患者往往口干舌燥、咽喉干燥、舌体瘦小、舌发红而少津。有些人的舌苔，甚至类似地图舌，有剥落现象。

胃气主降。如果胃阴不足，胃气不降，那患者就胃胀、嗳气、纳呆、吃一点就饱了，甚至时时欲呕。

这个时候怎么办？关键就是给胃来滋补胃阴。这是重中之重。

好了，现在看看我借用的，李师的方子——

沙参20克，麦冬15克，石斛15克，白芍20克，山楂15克，知母12克，鸡内金10克，花粉12克，丹皮10克，乌梅肉10克，陈皮10克，生甘草3克，竹茹10克。

这里头，沙参、麦冬、石斛、天花粉用于养阴滋阴。

白芍、乌梅肉、生甘草，这三味药酸甘化阴。而且白芍本身还能解痉止痛。

知母，清热润燥，可以化解患者胃中燥热之感。

大队滋阴要用下去，会不会滋腻？为了防止这一点，用陈皮、山楂和鸡内金来健脾、行气、促消化。

丹皮一味，用于凉血清热。

由于患者频频嗳气欲呕，所以加一个竹茹。竹茹可以清胃热、降逆止呕。如果患者没有嗳气欲呕的事儿，竹茹可以不加。

这就是基本的意图。我不知道我说明白了没有。

总之，李师的这张验方，是养阴和胃、理气清热的一张配伍。据我所知，临证还可以有加减。气滞胃胀严重的，可以加枳壳等。血瘀严重的，加丹参桃仁等。伴发易怒失眠的，加入夜交藤栀子等等。便干的，加火麻仁。总之，随症变化。

我把这个写出来，供我的读者朋友借鉴、参考。这是我偷学来的一点经验，希望你不要嫌弃。

其实，我们现代人，几乎人人都有点胃病。我说这话不夸张的。不信你就去医院看体检报告。那上头提示浅表性胃炎的人，数不胜数。尤其是在快节奏的社会背景下，胃不好，更是许多职场人的通病。因此，我们有必要对中医治疗胃病的一些经验、思路作以了解。对一些好经验，我们可以适当学习。

而李师的这张验方，的确是其中值得效法的经验。它用药虽然平淡无奇，但是立意和思路十分明确，药性也相对平和。故而，我建议老胃炎患者，不妨认真收藏此方。必要的时候，在中医师辨证指导下来借鉴、应用。切记，它适合的是胃阴不足型。不是这个症型的人，不要用。辨证要点，如前所述，这里就不多说了。

另外，我跟你说句实话——胃病是自己作出来的，也是靠自己才能养好的。比如说上头我遇上的那位患者，人家就了不起，知道自己胃阴不足以后，所有可能伤及胃阴的事儿，如嗜好烟酒、辛辣饮食等，都扔下不做了。人家这样，才有可能把胃彻底养好。如果只顾着用胃药，不去注意改变生活和饮食习惯，那你的胃病就不可能养好，用再好的方药，也是无济于事的。

好了，这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。