糖尿病及心脑血管疾病的中医营养学调理（二）

当卵磷脂们开始稍息列队的时候，它们的活动范围刚好可以满足上述三种状态。但是，紧接着又出现了新的问题，它们之间的位置增大的后果就是支撑力下降，细胞膜开始变得松松垮垮。我们知道，细胞膜正是因为其保持了一个相对完整的形状，里面的各种细胞器才能得以发挥作用。如果细胞膜“垮塌”了，那么整个细胞也就没办法工作了。必须得想一个什么办法，将细胞膜加固起来。

为此，植物与动物又分别采取了不同的解决方案。

植物的方案是在细胞膜外搭建一个细胞壁，像一个房间一样，让细胞住进去，这样由于有细胞壁的支撑，就解决了细胞膜面临“垮塌”的风险。植物的细胞壁从分子构成上来讲，其实是碳水化合物，或者说是广义的糖类。只不过我们体内没有能够消化它们，把它们分解成葡萄糖的酶，因此，这种东西我们是不能消化吸收的。通常我们给它起的名字叫纤维素。这就是为什么纤维素尽管很好，我们却只能用它来清理肠道，而不能消化吸收的原因。纤维素可以清理肠道，排出肠道垃圾和毒素，因此，对于大肠经来讲，它属于“气”一类，只是这个“气”很特别，它不是我们自身加工出来的。通常，一种纤维素只可以清理某一类的垃圾毒素，因此，要想清理更多的肠道垃圾，最好的方案就是摄入更多种的纤维素。翻译成饮食语言就是要不挑食，多吃菜，多吃水果，吃各种果蔬，种类越多排毒效果约好。

对于人类来讲，我们肠道里既没有消化纤维素的消化酶，也没有相应的消化细菌，因此，我们也只能用其排毒而不能利用其能量，更不能利用其搭建自己的身体。而对于草食动物则不然，它们因为瘤胃里面有某些细菌可以分解纤维素。因此，牛马羊喜羊羊是可以吃草的。肉食动物同我们一样不能利用它，所以灰太狼是不可以带着红太狼和小灰灰吃香草蛋糕的。

既然动物是不能够利用纤维素搭建细胞壁的，那么，它们只好另辟蹊径，采取了一种完全不同的解决方案。那就是在卵磷脂双层膜中加入支架来加固，这样，也同样解决了细胞膜的坍塌问题。

这个支架就是被现代医学妖魔化了的，臭名昭著的胆固醇。在前一章中，我们已经探讨过胆固醇了。在之后的章节中，我们仍然要做进一步的探讨。而在探讨胆固醇之前，我们继续关注细胞膜的功能。

如图所示，这是一个细胞的细胞膜局部放大示意图，假设双层膜的上方是细胞外部，而下方是细胞内部。那么，营养素分子到达时是在细胞膜外的体液当中。这些营养素分子分两类，一类是水溶性的，一类是脂溶性的。

我们先来看看水溶性营养素分。细胞膜的内外的是细胞质和体液，都是以水为主的液体。因此，双层卵磷脂的胆碱大脑袋是朝向内外的。如果水溶性营养素接近细胞膜的时候，首先会接近胆碱部分，根据相似相溶的原理，水溶性营养素分子理论上是可以接近细胞膜外膜的。但是，因为接下来就会遇到卵磷脂的脂肪酸细腿，它们之间是不相溶的，所以，水溶性营养素是不能穿过这层卵磷脂墙壁的。

再来看看脂溶性营养素，因为它与卵磷脂的胆碱部分不能相溶，因此，脂溶性营养素甚至都不能接近到细胞膜的外膜。

这时我们会发现，无论是脂溶性营养素还是水溶性营养素，它们都是不能穿过细胞膜这道边界的。同理，细胞内部的毒素，无论是脂溶性的还是水溶性的，也同样不能穿过细胞膜边界。因此，我们会发现细胞膜之所以采用双层卵磷脂膜这种结构的目的，首先考虑的就是要形成一个独立的空间，一个能够自我保护的空间。这一点非常重要。

但是，如果只是一个完全独立的空间，而不能与外界进行物质及信息的交流，那么这个细胞就无法进行新陈代谢，也就会是一个死细胞。如何才能改变这种局面呢？假如我们把细胞膜看成是漫长的边界的话，我们就会想到要在边界上开设通商口岸。没错，细胞也采取了这样的解决方案。细胞膜上遍布了这样的口岸，但这个口岸必须具备一个前提：这种东西即能跟脂类结合，又能跟水结合，它们就是蛋白质。

蛋白质的最小结构是氨基酸，氨基酸有很多种，但有20种属于标准氨基酸，它们是未经化学修饰的最原始的蛋白质构件。这二十种氨基酸中有些具有非极性侧链，它们可以与脂溶性物质相连。包括甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、脯氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。而有些氨基酸具有极性侧链，它们可以与亲水物质相连。包括丝氨酸、苏氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺、酪氨酸和半胱氨酸。还有几种氨基酸侧链可以携带电荷，那么它们就会体现出酸碱性。比如赖氨酸、精氨酸和组氨酸的侧链携带正电荷，它们的酸碱表达就是碱性；而天冬氨酸和谷氨酸的侧链携带负电荷，它们属于酸性氨基酸。

氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基结合释放一分子水后，形成一个二肽结构，很多氨基酸以这种形式连接起来形成的就是一个多肽，而很多多肽互相纠缠在一起就是蛋白质。作为细胞膜上的口岸的蛋白质，只要它的两端聚集的都是带极性的氨基酸，而中间部分聚集的是非极性氨基酸就可以符合基本条件了。

这个蛋白质通道通常是关闭的，营养素或者毒素要想通过它出入，必须具备两个条件：第一个条件，就是这个营养素或者毒素的分子结构必须与蛋白质通道的结构是互补的，也就是钥匙与锁的关系；第二个条件，要想打开这扇门，还必须得有足够的能量。当然，有些物质不需要能量也可以出入，只要这种物质在细胞内外的浓度不同就可以，但大多数物质都必须由能量驱动才可以出入的。

关于第一个条件这里要做一点补充说明。就是营养素或者毒素与蛋白质通道的结构互补性，决定了这个蛋白质通道的通过物质的单一性。通俗点讲就是一把钥匙开一把锁。这就是我们在前一章中，讲到小肠内壁细胞在通过营养素的时候，不同的通道出入不同营养素的原因。

回到刚才的能量话题。在这里，我们且不管一个人的体能高到是否可以具有防御机制（卫气），单单是能够满足细胞新陈代谢，驱动营养素进入细胞、毒素排出细胞的这种能量，按中医营养学的视角来看的话，称之为“元气”。也就是说一个人所必需具有的能量的最低要求。如果无法满足这个能量需求，那么这个人的新陈代谢会出现问题。该排出的排不出去，该进来的进不来。细胞内五行失衡，最后进入病理状态。这一点，我们会在后面的《微观世界的中医》一章中继续探讨。

但是，如果仅仅具有能量，并且也满足钥匙与锁的关系，物质仍然不一定能够自由进出这个蛋白质口岸。这个蛋白质口岸上还得有多糖“触手”才行。

这些多糖“触手”就像手一样，伸在细胞膜外，捕捉体液当中的能够通过本通道的那种营养素。由蛋白质“口岸”，以及口岸上边的多糖“触手”组成的这个完整的结构，我们称之为糖蛋白。

因为糖蛋白具有通过物质的单一性，每一种物质要有专门的通道通过。但也许这种物质的浓度很高，需要很多这种糖蛋白才能完成工作。因此，一个细胞膜上会有成千上万个糖蛋白，它们分别负责不同或者相同的物质进出。如下图：

这里我们又会发现有两种糖蛋白，一种是面对体液的，直接负责物质出入的；一种是在两个细胞之间的。这后一种糖蛋白功能会更多。

第一，它负责两个细胞间的物质传递。相当于一个二传手，将浅表的A细胞获得的营养素传递到深层的B细胞去，同时将B细胞代谢产生的垃圾毒素传递到A细胞，再由A细胞释放到体液或者血液当中，最终排出体外。还有，两个细胞在生化过程中会合成某些物质，这些物质会携带本细胞的信息，这些物质经过二传手通道出入的话，就是细胞间在互相交流及传递信息。

第二，它起到一个连接作用。将A、B两个细胞紧紧相连。假如说某个人的这种二传手糖蛋白遭到破坏不能及时修补，那么问题将会非常严重。

比如说这个人是糖尿病患者，医生刚好又要求他戒糖及蛋白质，那么他的糖蛋白就无法得到修补。

第一种负责物质出入的糖蛋白坏掉的话，营养不能进入毒素不能排出。营养不能进入，这个人就会逐步消瘦下去（糖尿病晚期症状）。而毒素不能排出，此人体内会积存更多毒素，去破坏本细胞及其它细胞（糖尿病多数会出现并发症，并出现器官衰竭）。

而第二种负责连接的糖蛋白失活的话，那么两个细胞很容易互相脱离，形象点理解就是两个细胞间的胶水失去了粘性。这里举一个我在十多年前遇到的案例：一位女士，五十多岁，糖尿病患者。因为其它疾病在医院看病，护士在她的脚趾上贴了医用胶布，后来在揭胶布时她的皮肤也跟着揭下来一片。这里的原因就是糖蛋白坏掉导致的细胞互相脱离。由于她是糖尿病人，她的主治医师不允许她补充蛋白质和糖类，缺少这两样营养，伤口难以愈合，最后溃烂发炎。医院采取的措施就是截肢，将她的脚趾头锯掉了。但同样伤口不能愈合，过了一段时间，又要继续锯脚掌，这个患者问医生脚掌锯掉后能好吗，医生说不好的话就锯掉整个脚。这个患者极度失望，拒绝治疗，因此去世了。这是一个及其悲惨的案例，由此我们能够体会到糖蛋白对我们有多么的重要。

癌症患者的癌细胞扩散，也是由于二传手糖蛋白失活造成的。如果癌细胞之间紧密相连的话，它们会形成一个肿瘤整体，此时还不至于立刻危及到生命。但当某个癌细胞与其它癌细胞相连的糖蛋白失活的话，这个癌细胞会从原发肿瘤中脱离出来，进入血液或者淋巴液。并随之转运到其它部位落户，这就是癌细胞的扩散了。到了这一步，基本都是癌症晚期了。

从糖尿病以及癌症两种疾病（如果从上一节的论述来看，它们有可能都不是病，而是身体的一种自我防护机制）来看，糖蛋白对于我们的细胞非常重要。如果它们已经破损，想要修复的话，就一定要有糖和蛋白质这两种原材料。遗憾的是，医生给你的建议刚好是不让补充这两种东西。那么，患者最终就只有死路一条。

因此，对糖蛋白的修补是一件非常重要的事情。有很多中药据说可以治疗糖尿病，甚至抗癌治癌。究其原理，应该与糖蛋白修补有关。比如有些研究机构宣称灵芝、灰树花可以治疗癌症。个人认为与灵芝多糖，以及灰树花中的多糖有关。至少是其治疗中的一个关键方面。应该是这些药物中的多糖，在进入人体消化分解后，由于某些尚未弄明白的机制，经肝脏或者体细胞合成组装后，更容易修补某类糖蛋白上的多糖所致。

从这个角度来讲，修补糖蛋白并不是在治病，而是在修复细胞本身的功能。当这个功能恢复之后，细胞通过正常的新陈代谢的作用，最终做到自我修复、自我治愈。

当然，我们谈到这些药物中的多糖对糖蛋白的修复，并不是否定药物的其它作用，比如药物的另外一些成分，可以激活免疫系统的机制，从而达到治疗的作用。更可能的情形是，这些不同的机制在同时起作用。

自然界中很多植物和中草药都含有各式各样的多糖，而这些多糖的结构应该与人体细胞上的各种糖蛋白的多糖结构对应相似（不同糖蛋白上面的多糖触手也是各不相同的），假如有一天，人们的生化知识，已经能够支撑我们对大自然中各种植物的认知的话，也许我们会赫然发现，原来大自然这个神奇的宝库，已经把我们需要的各种各样的原材料都准备好了，只是目前我们还远远达不到这样的认知水平而已。

这种设想绝不是什么虚妄之言，人类是跟这个大自然共同进化到今天的，它们之间一定会利用一些共同的元素（这个元素不仅仅指化学元素）去搭建自身的构造。只是这些元素隐藏在两个截然不同的外表之下，令我们很难想象到其中的关联而已。比如说，我们汽车仪表盘上面覆盖的那层类似皮革的面，与我们房间下水道的塑料管子，二者看起来风马牛不相及，但它们却是同一种高分子物质聚氨酯在不同的反应条件下生成的。

现在我们回过头来再看看细胞膜，看看它的双层卵磷脂结构，以及加固它的胆固醇，还有负责物质出入的糖蛋白。是不是我们对细胞膜结构的认识会逐渐清晰起来？如果上图还不足以形象地表现细胞膜的构造的话，我们还可以看看这张图：

上图中这些蓝色的大头拖着两个细腿的东西就是双层卵磷脂膜，夹杂在卵磷脂中间的黄色物质就是胆固醇支架，而镶嵌在卵磷脂双层膜中间的五彩缤纷的那些大块头就是糖蛋白，当然了，这些糖蛋白大块头上面的橙色的辫子一样的东西就是多糖触手。

如果上面的图片还不够形象的话，我们再来看看下面这张图：

是不是更加形象？而且看了之后还会让我们联系到海底世界。细胞膜就是海底，糖蛋白像海葵，而上面的多糖则像海葵的触手一样在体液的海洋中随着波浪摆动，而各种各样的营养素分子就像是不同的鱼虾在游弋，当它们游到某个海葵附近时会被海葵的触手捕获，然后把它们吞食进去。

以上我们介绍的这些对细胞膜的认识只是知识准备，接下来我们会讲到心脑血管疾病，以及糖尿病的部分。