尿酸高名中医一剂中药方：化湿降浊方，祛湿清热利尿，尿酸降

北中医李教授原创人文医学科普第81篇

大家好，我是北中医李老师，晚上分享中医化湿降浊方有效预防痛风降尿酸的方法和技巧。

名中医南京中医药大学附属南京中医院教授顾宁认为尿酸高的原因不外乎有 4：

1.长期饮食不节：

包括嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，或者使用治疗其它疾病的利尿剂，利尿降压药、阿司匹林等，会导致脾虚，脾失健运，运化水湿异常，水湿内生，湿热内蕴，导致尿酸高。

2.脾虚湿盛：

包括久病必虚，长期劳累导致身体虚，从而脾气耗损，气虚运化不足，湿浊内盛。

3.肾阳不足：

导致肾阳虚的因素包括素体阳虚、久病及肾、年老肾气亏，导致肾阳不足。肾虚肾阳不足，阳气不足无以充分温煦身体，肾气阳气，无以充分气化水湿，蒸腾气化水液失司，津液输布异常，水湿蓄积以内导致尿酸高。

4.瘀血内停：

瘀血内阻，主要指的是湿浊痹阻血脉，血行不畅，停滞为血瘀。

上面四个尿酸高的原因中，湿浊盛更为多见。

怎么治？

南京名中医顾宁教授依据上述中医认为的尿酸高的原因，按照中医理论结合临床经验，拟定出祛湿化浊方，方是在去湿热名方四妙散基础上加减化裁而来。四妙散是清代名医张病程收录于《成方便读》中的名方，四妙散方源自元代危亦林记录在《世医得效方》中的苍术散，苍术散由黄柏、苍术组成，是治疗一切风寒湿热足膝疼痛的脚痿、脚气等病。

后金元四大家之一朱丹溪在《丹溪心法》中将苍术散改为二妙散，从此名扬天下，主治湿热下注诸症。但是顾宁教授担心四妙散过度寒凉而 损伤中焦脾胃，所以去掉了药性凉清热除痹薏苡仁，而加土茯苓、泽泻。

土茯苓也是治疗痛风降尿酸的要药，可以利水渗湿、燥湿健脾、通利关节。现代药理研究证实土茯苓可以显著降尿酸。

泽泻，具有渗湿、化浊、利尿的功效，常用于治疗水肿胀满，泄泻尿少、小便不利、痰饮眩晕等症。现代药理研究证实泽泻也可以降尿酸。

这样，这个化湿降浊方就是下面的这几味药：

土茯苓、泽泻、川牛膝、盐黄柏、麸炒苍术、木瓜、玉米须。

上方土茯苓、泽泻为君药。

上方黄柏、苍术、牛膝，源自四妙散，黄柏苦寒清热燥湿，苍术苦温可燥湿健脾，二药合用一寒一热相互制约，让方子平和，防止损伤脾胃中焦之气。黄柏苍术的提取物也能显著降尿酸，二药为臣药。

方中玉米须甘淡利尿，木瓜酸肝化阴祛湿，而要利尿化湿为佐药。

方中川牛膝味甘苦，可引药下行，能利尿为使药，让邪有出路。

化湿降浊方，全方主要共奏祛湿化浊、清热利尿，有效降尿酸。

如果痛风日久，久病入络，初选血瘀，则可佐以紫丹参、红花等活血祛瘀之品。

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