仙鹤草临床治验录

仙鹤草临床治验录

仙鹤草始见于《本草图经》。《中华人民共和国药典》载仙鹤草“苦、涩，平。归心、肝经。具有收敛止血，截疟，止痢，解毒，补虚作用。用于咯血，吐血，崩漏下血，疟疾，血痢，痈肿疮毒，阴痒带下，脱力劳伤”。

沈丕安老师在《中药药理与临床运用》一书中记载仙鹤草具有止血、抗疲劳、抗癌、抗菌、驱虫的药理作用。

药理作用

1.止血

仙鹤草素能促进血小板生成，加速凝血。仙鹤草尚有抗凝血作用，可延长血浆凝血酵原时间，延长出血时间。其抗凝作用是由于对第V因子的灭活。因此仙鹤草具有既能促凝止血，又能抗凝活血的双向调节作用。民间既用其收敛止血，又用其祛瘀生新，补虚强壮。

2.抗疲劳

仙鹤草有抗疲劳、升高血压和强心作用。

3.抗癌

仙鹤草有抗癌作用。其抗癌的机制有人认为可能与抑制肿瘤细胞分裂和增强免疫作用有关。

4.其他

尚有抗菌、驱虫作用。

临床应用

1.治疗各种出血。

2.治疗劳伤脱力。

3.治疗消化道和肺支气管癌症。

临床思悟

1.关于止血

仙鹤草为重要的止血药，对各种出血都能治疗，常用于咯血、呕血、便血、尿血、皮下出血、外伤出血等，对出血量不是很大、不是很急的情况，民间常自用大剂量的单味仙鹤草水煎服，确实有效。临床上在止血的复方中加入仙鹤草30g能增效。仙鹤草有弱的抗癌作用。对于癌症出血，既可以止血，又抑制肿瘤，可起到扶正抗癌的效果。

2.(二)关于治疗脱力

江南农村仙鹤草名脱力草。鲜草一把与红枣同煮，在劳损脱力时，可用以恢复体力。但仙鹤草的补益效果是比较弱的，民间是用于劳累过度和劳伤出血而脱力的情况。

不良反应

剂量过大可能有恶心反应。

临床治验1.朱良春国医大师朱良春老师认为仙鹤草味苦辛而涩，涩则能止，辛则能行，是以止涩中寓宣通之意，止血而不留瘀，瘀血去则新血生，为“血证要药”。扶正消癥方：扶正荡邪、消瘤散结，主治肿瘤，药物组成为仙鹤草80g、生黄芪50g、壁虎12g、僵蚕10g、蜂房10g、龙葵30g、白英30g、莪术8g、白花蛇舌草30g、生甘草6g。仙鹤草具有活血强心、调节心律等功效，朱良春老师临床常使用仙鹤草40～60g治疗房室传导阻滞、阵发性心动过速反复发作、房颤等心脏节律异常疾病，疗效显著。朱良春老师认为，用于补虚消癥时，仙鹤草用量宜大，非宏无效，大剂量应用仙鹤草时可煎汤代水，以加强补虚强壮、活血消瘀之功。对于虚劳兼见血瘀、肿瘤等重症顽疾者，仙鹤草的用量常达80~100g，甚至150g；对于心律不齐、心悸怔忡等心脏节律异常者，仙鹤草用量宜在40~60g；对于各种炎症、出血、自汗盗汗、消渴等，15~30g仙鹤草即可起效。

2.张志远（1）所含成分可提升血小板加速凝血；制止多种出血疾患，如吐血、衄血、咯血、便血、皮下出血，与白及、蒲黄、地榆、三七参、小蓟、茜草、侧柏叶、紫草、槐米、代赭石、白茅根、花蕊石、艾叶、灶心土、丹皮、黄芩、生地、旱莲草、黄药子、栀子、大黄、连翘配伍；（2）治疗心律不齐，期前收缩，脉象结代，表现为早搏，与人参、甘松、麦冬、苦参、桂枝、甘草、冬虫夏草配伍，坚持内服，疗效显著；（3）对于慢性肠炎、溃疡性结肠炎也宜使用，与秦皮、白头翁、青黛、穿心莲、大量马齿苋结合，随着病情变化，连用2-5个月，远期成绩较为乐观，用量每剂20g-40g。治疗夏秋季节肠炎腹痛泻下，用量20g-50g，鲜者加倍，水煎分三次，数日即愈；感染痢疾加马鞭草、旱莲草、仙鹤草，即“三草一花汤”，血和脓性便止。

3.施今墨

仙鹤草还有“强心作用”，尤其对心动过速者，其效甚著。施今墨老每遇心动过速者，急用仙鹤草、地锦草、龙眼肉合冰糖服之，少时即安。

4.邓铁涛——治血小板减少症方

组成：黄芪15g、党参15g、白术12g、柴胡9g、升麻5g、陈皮3g、炙甘草5g、黄精12g、仙鹤草30g、首乌15g

功效：益气养血

主治：血小板减少症

分析：本病多由劳累伤脾，加上起居饮食失于调节，致使阴血暗耗，后天失养，正气衰败，从而出现白细胞及血小板减少的虚损证。虚损标在气血，本在脾土，故救治脾土则是治疗成败之关键。本方为补中益气汤加减化裁而成。邓教授认为当归对于血小板减少症患者不宜，故用黄精、首乌代之，再加仙鹤草以止血，此三味主要为血小板减少而设。全方使患者脾阳得升，运化有权，气血化生有源。

5.王幸福——慢性结肠炎灵方

组成：赤石脂200g （其中10g研面冲服）、干姜30g、仙鹤草60g、炒薏苡仁30g、黄连30g、生地榆30g、羌活10g、防风10g、甘草10g

主治：长期腹泻，慢性结肠炎。

分析：此方为《金匮要略》中桃花汤加减而来。若腹痛加炒白芍60g，取痛泻要方之意。

6.吴雄志——止血饮

组成：仙鹤草30g、白茅根30g、地骨皮30g、侧柏叶30g、茜草30g、藕节10g、三七3g、地榆10g

主治：出血

加减：肿瘤出血者，加龙葵30g；

分析：方中仙鹤草增强凝血功能，提升血小板；白茅根擅长治疗泌尿出血；侧柏叶擅长治疗咳血；茜草可增强凝血功能，取意“四乌鲗骨一芦茹丸”；藕节特异性止血药；三七小剂量止血，大剂量活血，此药兼有补气活血养血止血之功；地骨皮、地榆特异性升高血小板，此外地骨皮为枸杞根，可促使肾精化血。方中仙鹤草与三七均能补气摄血，其补气之力柔和，此处考虑参、芪补气力太强，恐“气有余便是火”，加重出血，故不用之。

7.其他

（1）治疗美尼尔氏综合征，单味100g仙鹤草煎水内服

（2）久治不愈的咳嗽，虚人感冒，加仙鹤草30—50g，收效迅速，并且可以代替党参。也是一味不可多得的补气药。